Наркотизм - социальный феномен, выражающийся в относительно распространенном, статистически устойчивом потреблении частью популяции наркотических (или иных токсических, психотропных) средств, влекущем определенные медицинские (заболеваемость наркоманией) и социальные последствия.

Наркомания - болезнь, вызванная систематическим употреблением средств, включенных в государственный список наркотиков и проявляющаяся психической, а иногда и физической зависимостью от них.

Психоактивные вещества обладают теми же свойствами, что и наркотики, но в официальный список они не включены, так как их социальная опасность не так велика. Нередко эти средства называют токсическими. Примером могут быть некоторые успокаивающие (транквилизирующие) лекарства: сибазон, элениум или вещества, используемые для ингаляций: бензин, ацетон и др. Здесь, так же как и в других случаях нередко этим термином будут обозначаться любые вещества, к которым может возникнуть зависимость.

Токсикомания - заболевание, проявляющееся психической (а иногда и физической) зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков.

Злоупотребление наркотиками или другими токсическими веществами без зависимости от них не считается наркоманией или токсикоманией. Ранее чаще использовали такие названия как наркотизм, токсикоманическое поведение, эпизодическое злоупотребление, в настоящее время большое распространение получает термин "аддиктивное поведение". Это понятие происходит от английского слова addiction - пагубная привычка и своим содержанием должно указывать на необходимость воспитательных, а не медицинских мер.

Аддиктивное поведение - злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь и курение табака до того как сформировалась физическая зависимость.

В чем главное различие между человеком, злоупотребляющим наркотик (причиняющим вред своему здоровью) и человеком, зависимым от этого вещества (уже больным)? В первом случае, человек способен еще контролировать потребление наркотика, а во втором - употребляет вынужденно. Однако у того и другого имеется постепенно возникающий и развивающийся психологический симптом отрицания зависимости. Весь процесс зависимости - развивающийся. Нельзя сказать, что вчера он стал наркоманом. Даже для тех, кто употребляет сильные наркотики, очень редко можно говорить о зависимости после первых доз. Сейчас почти 80 % подростков пробуют наркотики. Называть их всех наркоманами - глубокое заблуждение, это наше непонимание действительности, непонимание этой сложной проблемы.

Путь формирования зависимости.

Что нужно сделать для того, чтобы стать зависимым от какого-либо химического вещества?

- Многократное употребление.

К чему ведет многократное употребление наркотика?

- К привыканию.

Привыкание - когда я не могут исключить какое-либо вещество из своей жизни, оно постоянно мне требуется. Иногда требуется все больше и больше химического вещества, чтобы почувствовать себя "хорошо" - это толерантность.

Толерантность - когда мне нужно все больше и больше химического вещества, чтобы почувствовать себя хорошо.

Каковы последствия толерантности?

- Увеличение дозы.

Любой из этих признаков может говорить о наличии зависимости.

Зависимость -

а) физическая зависимость - когда мне плохо: болит голова, лихорадка, сухость во рту, тошнит, болит живот, понос и т. д. (симптомы гриппа и отравления), если я не принимаю наркотик.

б) психическая зависимость - когда мне плохо: депрессия, все раздражает, я недоволен, жизнь не имеет смысла, если я не принимаю наркотик.

Болезнь зависимости - я продолжаю употреблять химическое вещество, не смотря на саморазрушение; я отрицаю свою зависимость, верю, что могу сам остановиться;

- слагаемое двух компонентов больного мышления ("Я не могут без наркотика") и физической зависимости с потерей контроля над собой.

В процессе формирования зависимости существует одно исключение: в подростковом возрасте зависимость может сформироваться в результате однократного употребления наркотического вещества, в связи с особенностями регуляции гипофизом гормональных процессов развивающегося организма.

Проблема наркоманий подчиняется двум основным закономерностям:
• чем более терпимо относится общество к наркоманам, тем более психически нормальные люди вовлекаются в одурманивание;
• у человека, живущего среди наркоманов, больше шансов им стать, чем у человека, живущего в трезвом обществе.

Сегодня в нашей стране имеется и вынужденная терпимость к наркоманам, и сосуществование с ними.

5. Формирование пристрастия к наркотикам
или
почему они принимают наркотики?

Мы уже договорились ранее, что попробуем понять человека для того, чтобы помочь ему вырваться из пропасти, затягивающей его болезни зависимости. Бороться не с человеком, а с потребностью в наркотике, - можно в том, и только в том случае, если найти первопричину, толкающую на встречу с неминуемой гибелью.

Как показывает статистика первая встреча с наркотическими веществами происходит иногда в 8-10 лет, но чаще всего в подростковом возрасте. С него и начнем наш анализ. Для понимания причин и механизмов развития наркомании очень важно учитывать психологические характеристики подросткового возраста, который по своей сути является кризисом взросления.

Этот переломный возраст разными подростками переживается по разному, создавая им различные психологические и социальные трудности. У одних этот этап жизни осложняется кризисом идентичности, у других - кризисом авторитетов.

Кризис также может проявляться деперсонализацией (переживанием кажущейся чуждости своего "Я"), переживаниями своих, чаще всего воображаемых, физических недостатков, ипохондрией (чрезмерной озабоченностью своим здоровьем), нарушениями пищевого поведения (отказом от пищи или прожорливостью), бесплодным рассуждательством, асоциальным поведением и даже мыслями или стремлениями к самоубийству. Знания об этом особенно необходимы для создания взрослеющим подросткам благоприятных жизненных условий, с тем чтобы предупредить их интерес к психоактивным веществам и потребности в использовании.

Кризис взросления - перестройка внутреннего переживания, состоящая в изменении того , что определяет отношение подростка к среде, то есть в изменении потребностей и побуждений, движущих поведением подростка. В этом критическом периоде на протяжении короткого времени (нескольких лет, одного года) сосредоточены резкие и основополагающие сдвиги в личности подростка. Он в короткий срок меняется в целом, в основных чертах личности.

Cуть кризиса в поисках идентификаций - усвоения образцов поведения значимых для подростка других людей. При этом происходит объединение прошлого опыта, реальных и потенциальных способностей, сиюминутных выборов в проблемных ситуациях.

Развитие становится стремительным по темпу происходящих изменений в психике и поведении. Часто обнаруживается трудновоспитуемость, ухудшается успеваемость, ослабевает интерес к школьным занятиям, падает общая работоспособность или развивается скрытность, тяготение к жизни в "параллельных мирах", стремление к уходу в себя. Развитие сопровождается более или менее острыми конфликтами с окружающими. Выраженность этих проявлений различна, вариаций кризиса больше, чем особенностей стабильного периода. Внешние условия определяют характер обнаружения и тип протекания кризиса взросления. Подросток, вступающий на путь взросления теряет интересы, еще вчера направлявшие его деятельность, прежде сложившиеся формы внешних отношений и внутренней жизни как бы запустевают.

Ухудшение успеваемости и работоспособности, дисгармоничность во внутреннем строении личности, отмирание прежде установившейся системы интересов, негативный, протестующий характер поведения, - все эти признаки подросткового кризиса многие исследователи оценивают как стадию дезориентировки во внутренних и внешних отношениях, когда человеческое "Я" и мир разделены более, чем в иные периоды.

В кризисный период качественно меняется содержание познавательных процессов. Для подростка гораздо более важным становится не установление того или иного факта, а определение его собственного отношения к этому факту. Объективность на время уступает субъективности. Переход к высшей форме интеллектуальной деятельности сопровождается временным снижением работоспособности. Если подросток во время кризиса окажется неспособным к идентификации, возникает путаница ролей и трудности в эмоциональных отношениях с людьми, в социальной и профессиональных сферах. Кризис периода взросления либо недооценивают, либо считают очень опасным. Он может стать причиной различных форм отклоняющегося поведения, личностных нарушений, провокации психозов или условием возникновения нервно-психических расстройств. Осложнение и бурное протекание процесса взросления наблюдается у 20% подростков.

Кризис идентичности - проявляется в чувстве неполноценности, депрессивном настроении и суицидальных намерениях. Эти переживания могут сочетаться с деперсонализацией и ипохондрией. Взрослеющий подросток реагирует на то, что он уже не ребенок, на несоответствие биологических возможностей социальным, на неуверенность в своих знаниях и умениях в новом статусе, на резкие изменения происходящие в организме растущего человека. Подросток мучается вечными вопросами: о том, что он из себя представляет? Зачем существует? Как к нему относятся окружающие? Он может сомневаться в собственной самобытности, воспринимать себя как жалкую копию других. В связи с этим возникает неприятие социальных правил, в том числе и семейных.

Неуверенность и тревога, возникающие в связи с переживаниями могут привести к страху потери телесного и особенно психического единства с одновременным стремлением преодолеть эту боязнь с помощью ритуалов (рассматривания своей внешности, ощупывания собственного тела). Наряду с неуверенностью собственного существования может быть неопределенность жизненных целей, выбора профессии, круга друзей, сексуальной ориентации и сексуального поведения, религиозной идентификации, нравственных устоев или лояльности к референтной группе. Это расстройство может быть также начальным проявлением серьезных личностных изменений. Следствием этих переживаний может стать поиск средств, способных улучшить душевное состояние, что и приводит к употреблению психоактивных веществ.

По сути, эта форма кризиса может быть выражена в простой формуле: подросток стремиться ощущать себя взрослым, стремиться утверждать свою взрослость любыми доступными ему средствами. Очевидно, что средств у вчерашнего ребенка еще мало, и , при неправильном отношении взрослых, отсутствующие средства заменяются их суррогатами - в том числе - наркотиком - как символом взрослости, как средством снятия напряжения, как способом идентификации.

Кризис авторитетов - смена способа миропонимания, побуждаемая стремлением понять и принять мир взрослых, а не слепо подчиниться ему. Кризис авторитетов проявляется протестом против семьи, школы, других давящих на него взрослых. Подросток пытается противостоять власти, порядку, общепринятым нормам или отказывается от противостояния, ощущая себя слишком слабым для борьбы. Кризис протекает тем болезненнее, чем меньше чувствительности и понимания проявляют взрослые. Немало семей и педагогов на первые еще неосознанные попытки подростка отстоять свое право на собственный мир, собственное понимание правил поведения реагируют усилением давления на ребенка.

Побег в самых различных его видах - наиболее частая форма реакции в ситуации неразрешимого противоречия для ребенка. Побег из дома, резкий бунт против установленных правил, побег без побега, связанный с уходом в мир воображаемый. Очевидно, что наркотик предоставляет человеку замечательно-простой способ ухода от неприемлемой им давящей действительности.

Избегание реальности может также проявляться в наркотизации, алкоголизации или вступлением в разнообразные секты, молодежные официальные или неофициальные группировки.

Кризис в форме деперсонализации - в переживаниях подростка преобладают изменения восприятия своего душевного и телесного "Я", а также других людей и окружения. Субъективно переживания отчуждения воспринимаются как кажущееся изменение действительности или утрата реальности.

Деперсонализация связана с трудностями формирования идентичности и выполняет функции механизма психологической защиты и избегания. Она наблюдается у 30-70% молодых людей. Для нее характерна тревога, чувство отчуждения, беспокойство в связи с этим переживанием, субъективное понимание неадекватности эмоциональных реакций.

Деперсонализация может проявляться состояниями, при которых окружающее меняется, кажется чуждым, необычайным, неясно воспринимаемым, как будто через пелену, туман, кисею, либо видится удаленным, смазанным, тусклым, неживым, серым. Люди и предметы кажутся странными, ненастоящими подобными куклам, марионеткам, жизнь представляется застывшей, нереальной, лишенной естественных красок и движения. Иногда меняется и восприятие тела, оно кажется чужим, незнакомым, плохо управляемым, необычно легким или исчезнувшим. При этом движения, поступки наблюдаются как бы со стороны, сочетаясь с непониманием того, как управлять таким телом.

Возникают сомнения в принадлежности: "Мое или не мое". Может измениться восприятие психического "Я". В таких случаях говорят о том, что человека как будто бы покинула душа, что себя он воспринимает как во сне, что его как бы вовсе не существует, он действует механически, автоматически. При этом мысли разбегаются, не подчиняются воле, собственный голос лишается ясности, появляется второе" Я", наблюдающее за другим "Я" со стороны, теряются чувства в особенности к близким людям ("любят только в мыслях, а не сердцем"). Чем младше подросток, тем менее точно он может дать отчет о переживаниях такого рода. Он сообщает о своей измененности, инакости, утверждает , что он не такой как все, или был иным прежде, однако не способен объяснить характер этих изменений.

Наблюдаются также близкие по происхождению симптомы "уже виденного", "уже пережитого" или "никогда не виденного". При этом, новая ситуация воспринимается на какой-то короткий момент как знакомая, или, наоборот, знакомая обстановка кажется чуждой, никогда не переживавшейся. Эти явления особенно ярко выступающие у подростков могут быть и в рамках психического здоровья, и могут оказаться симптомами таких нервно-психических расстройств как неврозы. Неприятный, а порой и болезненный характер этих переживаний заставляет искать возможности для их облегчения.

Молодежь в своем стремлении освободиться от опеки старших использует разные средства. Отсутствие взаимопонимания в семье, чрезмерное давление родителей, недостаток уверенности в собственных силах - все это заставляет подростков объединяться в группы. В них молодежь пытается получить то, что не может иметь дома - доверие, понимание, поддержку, добрые чувства. Кроме того, объединяясь, подростки развлекаются, стремятся выразить себя.

В поисках новых, необычных ощущений и переживаний подростки экспериментируют с ингалянтами, алкогольными напитками, наркотическими веществами. Две трети подростков знакомятся с ними из любопытства, желая получить свой первый опыт, соприкасаясь с запретным.

До 90% наркоманов начинают употреблять наркотические вещества в неформальных группах. Обычно это происходит вдали от взрослых в одних и тех же укромных местах: в подвалах, на лестницах и чердаках, в парках и садах. Нередко в компании первую дозу получают обманным путем в качестве "нового сорта сигареты" или другой необычной "приманки" (таблеток, напитков или даже инъекций).

Обычно экспериментирование с токсическими и наркотическими веществами совершается в группе и поддерживается интересом к необычному всех "товарищей". В части случаев начало употребления определяется подражанием старшим. Примерно треть подростков получает свой первый опыт и продолжает его под давлением авторитета группы сверстников. Объясняя свой интерес к алкогольным напиткам они говорят: "Потому что мои друзья тоже пьют"; "Чтобы друзья не считали меня мокрой курицей". Особенность возраста - формирование идентичности усвоении образцов поведения значимых для подростков других людей.

Наркотическая зависимость возникает не сразу, ей предшествует аддиктивное поведение. Под этим термином, обозначающим злоупотребление, пагубную привычку или пристрастие, именуют не болезнь, а нарушение поведения.

Аддиктивное поведение развивается двумя различными путями:

Специалисты выделяют несколько моделей аддиктивного поведения или пристрастия к наркотикам.

Успокаивающая модель.

Это один из наиболее распространенных вариантов применения психоактивных веществ и наркотиков с целью достижения душевного спокойствия. Их употребление направлено на снятие нервного напряжения, на то, чтобы расслабиться, успокоиться, забыться, уйти от неприглядной или опасной действительности, от неразрешимых жизненных проблем. Подростки свою алкоголизацию или наркотизацию объясняют следующим образом: "Чтобы быть спокойнее".

Иногда нервно- психическое напряжение является самостоятельным мотивом употребления различных препаратов вне зависимости от особенностей личности или характера. Доминирующим мотивом оказывается высокий уровень психодинамической напряженности, преобладание пониженного настроения, нередко с раздражительностью, мрачностью.

Недостаточно приспособленные, не нашедшие своего места в жизни, плохо адаптирующиеся к новой среде подростки находятся в связи с неудовлетворенностью своими отношениями с окружающими в состоянии постоянного психического напряжения. Им приходиться искать путей гармонизации своего положения. Не умея нормализовать свои отношения с близкими в семье, с товарищами в учебном заведении или друзьями в неформальной группе, подростки используют психоактивные вещества, для того, чтобы они выполнили роль спасательного круга, в нарушении межперсональных отношений. Они говорят, что это делается для того: "Чтобы было легче разговаривать с людьми". Привычка использовать психоактивные вещества угрожает стать постоянной формой бегства от реальности при малейших препятствиях на жизненном пути.

Отдельные подростки употребляют психоактивные вещества для изменения эмоционального состояния: тревоги, депрессии, апатии. Их цель - улучшить настроение, добиться эмоционального комфорта в трудных, критических жизненных ситуациях (разрыв с членами семьи, утрата значимой фигуры, разочарование в любви, дружбе). Пристрастие к психоактивным веществам может возникнуть как способ самолечения на начальных этапах невротических или психопатических расстройств, иногда еще во время отсутствия явной симптоматики.

Коммуникативная модель.

Эта модель пристрастия к наркотикам может возникнуть в связи с неудовлетворенными потребностями в общении, любви, доброжелательности. Прием психоактивных веществ облегчает общение со сверстниками своего и противоположного пола. Преодолевается чувство замкнутости, стеснительности, появляется уверенность в своих возможностях. "Принимаю для того, чтобы легче общаться с другими людьми", - говорит подросток. Имеются сведения, что до 30% всех алкоголиков начинают с привычки принимать "допинг" перед общением, в особенности, с лицами противоположного пола. В состоянии опьянения не только облегчается общение, но и возникают чувства раскованности, безопасности, свободы в поступках и самовыражении, появляется впечатление тесного контакта с окружающими. К этому средству чаще всего прибегают замкнутые, тревожно- мнительные, эмоционально-ранимые подростки.

Активирующая модель.

В одних случаях подростки применяют психоактивные вещества с целью подъема жизненных сил, бодрости, усиления активности. Будучи неуверенными в своих силах и возможностях, имея пониженную самооценку, подростки пытаются достичь прямо противоположного - уверенности, бесстрашия, раскованности. В опьянении становится легче реализовать истинные и воображаемые способности, совершить "выдающиеся поступки". В других случаях, таким же образом достигается выход из состояния скуки, душевной пустоты и бездействия. Алкоголизация или прием наркотика, например, может создать у подростка впечатление прекрасной приспособленности и вполне удовлетворительной самореализации.

Гедонистическая модель.

Употребление психоактивных веществ используется также и для получения удовольствий, вызывания у себя приятных ощущений, психического и физического комфорта. Вызванный, в таком случае, на откровенность подросток признается, что "делаю, потому что мне это нравится". Они стремятся создать фантастический мир галлюцинаторных образов, пережить блаженное состояние эйфории. Так, например, происходит при вдыхании ингалянтов (бензина, паров клея и т.д.). Стремление к получению удовольствий с помощью химических средств возникает из-за невозможности и неумения развлечь себя иным образом (с помощью спортивной, творческой и иной активности). Этим способом подростку удается компенсировать нереализованные потребности. Если наркотическое опьянение даст желаемое наслаждение, то это довольно быстро приведет к формированию болезненного пристрастия.

Конформная модель.

Стремление подростков подражать, не отставать от сверстников, быть принятыми группой может привести к потреблению психоактивных веществ именно с этой целью. В 90% случаев злоупотребление наркотиками и токсическими веществами начинается в неформальных группах. Чтобы для собственного утверждения пережить принадлежность к группе, укрепить свой социальный статус, подростки вынуждены разделять со своими товарищами всю их активность, в том числе, и касающуюся психоактивных веществ. Подросток говорит: "Я делаю это потому что мои друзья тоже колются", "Чтобы друзья не считали меня мокрой курицей". Развитие этой модели связано со стремлением подражать лидерам, некритически перенимать все, что касается коллектива, к которому принадлежит подросток.

Манипулятивная модель.

Возможно использование психоактивных веществ для манипулирования другими, для их эксплуатации, для изменения ситуации в собственную пользу, для достижения тех или иных преимуществ. Истероидные подростки, например, желая покрасоваться, привлечь к себе внимание своей необычностью, способностью "много выпить", добиться лидирующего положения, охотно пользуются наркотиками и алкоголем. Эпилептоидные подростки посредством психоактивных веществ пытаются подчинить себе ситуацию, успешно выступить в роли лидера.

Компенсаторная модель.

Эта модель поведения определяется необходимостью компенсировать какую-то неполноценность личности, дисгармонии характера, мотивационной сферы. У подростков, которые плохо переносят конфликты и любые трудности в школе и дома, возникает наибольший риск закрепления пристрастия к наркотикам , как формы реагирования на любые жизненные проблемы. Это создает впечатление разрешения трудностей и помогает избежать неприятных переживаний. Алкоголизирующимся и наркотизирующимся подросткам свойственно немедленно получать удовольствие безотносительно от непосредственных и отдаленных последствий.

Употребление токсических и наркотических веществ способствует увлечению бесконечно слушать современную ритмическую и обязательно громкую музыку, азартными играми, пристрастию к игральным автоматам, сексуальному экспериментированию и беспорядочным половым контактам.

Формирование наркотического пристрастия в значительной степени связано с групповой психологической зависимостью, т.е. с появлением потребности к употреблению того или иного токсического вещества только тогда, когда собирается "своя компания". Не меньшее значение для ее формирования имеют существенно сниженные адаптивные возможности подростков, обусловленные эмоциональной неустойчивостью, недостаточным самоконтролем поведения, низкой самокритичностью, неразвитой рефлексией, эгоцентричностью, неуверенностью в себе или чрезмерной переоценкой собственного "Я", бегством от реальности, инфантильностью, чувством неспособности справиться с трудностями, отсутствием устойчивых интересов и увлечений.

6. Наркотики и возраст
или
когда возникает интерес к наркотикам?

Приводимые ниже данные представляет собой лишь осторожную попытку построить некую усредненную картину отношения детей, подростков и молодежи к наркотиков в зависимости от принадлежности к той или иной возрастной группе.

Внимание! К сожалению, первая, из приводимых здесь возрастных границ, имеет тенденцию к постоянному снижению.

8-11 лет. Детей этого возраста интересует все, что связано с наркотиками - их действием, способами употребления. Наркотик - это неизвестный и запретный мир, и как все незнакомое и запретное вызывает особое любопытство. По данным диагностических исследованиях дети этого возраста о последствиях употребления наркотиков либо ничего не слышали, либо слышали, но ничего не поняли, либо не восприняли всерьез. Знания о наркотиках обрывочны, чаще всего получены по слов друзей и случайных приятелей. Наркотики пробовали употреблять единицы, возрастных группировок, принимающих наркотики как норму пока еще нет. Активное употребление чаще всего связано с токсическими веществами (токсикомания). Часто детей этого возраста вовлекают в более взрослые сообщества на правах распространителя (передаточное звено).

11-14 лет. Основной возраст начала наркомании. Интерес вызывает возможность употребления "легких" наркотиков. Широко распространено заблуждение, связанное с существованием легких наркотиков.

О наркотиках подростки этого возраста знают многое, информация черпается из рассказов знакомых. Знания часто носят недостоверный характер. Отношение к наркотику, если и не позитивное, то с присутствием определенного "ореола привлекательности". Опасность употребления наркотиков недооценивается. Говорят о проблеме только между собой.

Первые эпизоды наркотизации и алкоголизации у младших подростков 11-13 лет связаны, как правило, с трудной семейной или школьной ситуацией, безнадзорностью, некритичным отношением к поведению окружающих. Так как в этом возрасте наиболее доступны лекарственные и бытовые средства (бензин, клей, зубные пасты, таблетки и др.), и в то же время имеется заблуждение, что они менее вредны и опасны, то именно эти средства и оказываются тем с чего начинается пристрастие к психоактивным веществам. аддиктивное поведение.

14-17 лет Наиболее опасный возраст для начала экспериментирования с любыми психоактивными веществами.

Возраст часто называют - возрастом независимости. Опыт знакомства с наркотиками происходит на дискотеке, на молодежной вечеринке, в компании друзей, в подворотне, в изолированных от влияния взрослых пространствах. У большинства возникает либо личный опыт употребления того или иного наркотика, либо - опосредованный через близких знакомых и друзей.

Вместе с расширением и объективизацией информации о наркотиках и риске злоупотребления ими формируется и все более и более определенное отношение к наркотику.

Можно выделить пять групп по отношению к наркотикам:

Первая группа. "Употребляющие и втягивающие других".

Употребление считается признаком уверенности, независимости, силы. Активный интерес к наркотикам приобретает прагматический смысл: исследуются различные формы наркогенных веществ, идет поиск путей повышения эффекта, при одновременном снижении риска.

Вовлечение других в среду употребляющих наркотики может быть связано с убеждением полезности, или быть продиктовано негативными стремлениями: нанесением вреда, разрушением имиджа "чистоты", материальной выгодой (распространение наркотиков за возможность скидок при покупке для себя).

Вторая группа. "Употребляющие, но понимающие опасность".

Не стремятся распространять наркотики, себя считают жертвами. Многие хотели бы избавиться от пагубной привычки, но им не хватает силы воли преодолеть возникшую зависимость или внешние обстоятельства. В этой группе есть и такие, кто идет на сознательное саморазрушение, пытаясь таким образом что-то "доказать миру".

Третья группа. "Активные противники".

Это сама малочисленная группа, позиция ее представителей: "Я никогда не буду употреблять наркотики и буду противостоять распространению этого зла среди моих друзей". Иногда эта позиция основана на знаниях, чаще - на эмоциональном отражении. Во втором случае - "грамотный наркоман" может поколебать уверенность активного противника.

Четвертая группа. "Равнодушные противники".

Для этой группы характерен отказ от употребления наркотиков при допущении употребления наркотиков другими: "Я наркотики не употребляю, а другие меня не касаются. Хотят травиться - их дело."

Пятая группа. "Не определившие свое отношение к наркотикам".

Члены этой группы выступают потенциальными участниками четырех предыдущих.

7. Наркотики и личность
или
какие черты характера способствуют наркомании?

Для наилучшего понимания развития привыкания подростков к психически активным веществам приходится учитывать не только возраст, но и особенности их характера (акцентуации).

• Подростки отличающиеся преобладанием приподнятого настроения, жаждой деятельности, повышенной словоохотливостью, неугасимым оптимизмом, склонностью к риску, острым ощущениям, неразборчивостью в выборе знакомств, податливы влиянию приятелей из стихийно формирующихся групп и легко соблазняются предложениям алкоголя, токсических веществ и наркотиков. Все психоактивные вещества, вызывающие подъем настроения созвучны их натуре и они легко становятся на путь их употребления. Для этих подростков характерен "поисковый полинаркотизм", они стремятся попробовать как можно больше разных предлагаемых им препаратов.
• У подростков с постоянным наличием преобладающего сниженного настроения нередко возникает желание добиться его улучшения с помощью алкогольных напитков или стимуляторов. Однако эти средства чаще всего не дают желаемого результата. Более того алкоголь нередко углубляет депрессию Стимуляторы же у этих подростков скорее вызовут тревогу и беспокойство, чем поднимут настроение. Успокаивающие (транквилизаторы) улучшают настроение и уменьшают степень актуальности жизненных трудностей, в связи с чем к ним возникает пристрастие.
• Живо на все реагирующие, с легко меняющимся настроением и впечатлительные подростки начинают употреблять ингалянты или алкогольные напитки под влиянием референтной группы, от которой они сильно зависят. Эйфоризирующее действие ингалянтов, способствующее оживлению фантазий, делает эти вещества особенно привлекательными для них. Возможность "забыться" на некоторое время, отключиться от реальности, исправить настроение еще один повод для использования их.
• Нерешительные, сомневающиеся, мнительные, пугающиеся всего нового постоянно тревожные подростки, обнаружив, что успокаивающие или другие психоактивные средства способны смягчить переживания, связанные с предстоящими или воображаемыми трудностям, могут прибегать к их поддержке при определенных ситуациях.
• У подростков с выраженной интравертированностью, пребывающих в вымышленном мире собственных схем и фантазий, склонных к уединенности, психоактивные вещества стимулируют фантазирование или облегчают столь трудный для них процесс общения. В этой связи они легко привыкают к опийным препаратам, а в младшем подростковом возрасте - к ингалянтам.
• Значительный процент среди наркотизирующихся и алкоголизирующих подростков составляют такие, которые склонны к бурным вспышкам аффекта, неожиданным действиям и поступкам, решению конфликтов с помощью грубой физической силы. В состоянии опьянения они утрачивают контроль за своим поведением, затевают ссоры, вступают в конфликты, в драках наносят тяжелые повреждения. С первого опыта знакомства с алкоголем или другими токсическими веществами стремятся добиться "полного отключения". Начиная употреблять те или иные наркотические вещества, легко оказываются в рабской зависимости от них.
•  Истероидные подростки, характеризующиеся эгоцентризмом, капризностью, демонстративностью, интриганством, потребностью в признании, самовосхвалением, будучи легко внушаемыми, рано подчиняются предлагающим попробовать курево, напитки, любые психоактивные вещества. Они обнаруживают особую склонность к стимуляторам, привлекательными для них могут оказаться и алкоголь, и опиаты, и транквилизаторы. Способствует возникновению у них пристрастия стремление покрасоваться, продемонстрировать свою выносливость к спиртным напиткам, показать свою способность "всех перепить".
• У подростков слабовольных, неспособных к самостоятельности, постоянно ищущих удовольствий, праздности и развлечений, самый высокий риск пристрастия к наркотикам. Не будучи в силах занять себя сами, они все время нуждаются во внешней стимуляции. В своем стремлении к наслаждениям, они, единожды попробовав алкоголь или токсические вещества, легко становятся на путь их постоянного использования, как правило, не давая предпочтения ни одному из них. При этом следует отметить, что формирование зависимости у этих подростков происходит постепенно.

Пристрастие к психоактивным веществам, будучи, как правило, порождением неблагоприятных биологических и социально-психологических факторов, одновременно ими же и осложняется, грубо нарушая образ жизни подростков. Чем больше внимания и времени они уделяют наркотикам, тем больше расстраиваются их отношения с окружающими. Свою потребность в положительных эмоциях подростки удовлетворяют за счет алкоголя или психоактивных веществ, которые заслоняют все остальные интересы, расстраивая прежние взаимоотношения и препятствуя созданию новых. Потеряв эмоциональные связи с близкими людьми, они субъективно переживают полное душевное благополучие, так как оказываются неспособными критически осмыслить сложившуюся ситуацию.

Подростки, злоупотребляющие психоактивными веществами, находятся под непререкаемым влиянием стихийно сложившейся группы, к которой они принадлежат и вместе со сверстниками пренебрегают установленными законом и моралью нормами. Группа поддерживает и даже культивирует такое отклоняющееся (девиантное) поведение.

Это девиантное поведение проявляется в правонарушениях, бродяжничестве, сексуальных девиациях, суицидальных намерениях, демонстрациях и покушениях. Фактически все эти виды девиантного поведения сочетаются с пристрастием к наркотикам. Более того, злоупотребляющие психоактивными веществами подростки очень подвержены влиянию членов своей группы, главным образом, под ее воздействием выбирают тот или иной вид нарушенного поведения. Такое поведение прежде всего связано с ухудшением успеваемости, нарушением чувства долга и ответственности.

Однако к этому вскоре могут присоединиться выраженные явления психической слабости (астении) с характерным для нее расстройством внимания, снижением памяти, трудоспособности и другими затруднениями в психической деятельности. Не посещая учебных занятий, не выполняя поручений по дому, эти подростки сталкиваются с проблемой организации своего времени, но именно этого они и не умеют делать. У них нет увлечений, они не посещают кружки или спортивные секции, практически не бывают в кинотеатрах, музеях, на стадионах и т.д. Они теряют друзей, прекращают поддерживать отношения с соучениками, вступают в конфликт с педагогами и администрацией учебного заведения.

8. "Факторы риска"
или
кто чаще становится наркоманом

Родителям и учителю важно знать не только, что такое наркотики и наркомания, но и те обстоятельства, в связи с которыми у ребенка, подростка возникает наркомания. Ведь не каждый человек, испытавший на себе воздействие наркотических веществ становится наркоманом. Существует много обстоятельств, от которых зависит, быть наркомании у подростка или он только немного постоит на краю наркоманической бездны, отвернется и пойдет дальше по дороге жизни обогащенный еще одним знанием. Что же это за обстоятельства? Ведь любой ребенок-подросток может заболеть наркоманий, так же как и любой взрослый. Но есть люди, у которых наркомания развивается с большей легкостью по сравнению с другими людьми. Объясняется это рядом обстоятельств, которые принято называть "Факторами риска".

Факторы риска не возникают сами по себе, для их формирования необходима определенная почва. Чаще такой почвой является биологическая недостаточность или некомфортный социо-психологический климат, в котором развивается ребенок.

Выявление факторов риска, их структуры и значимости для появления наркомании возможно при изучении истории жизни и болезни ребенка (для этого в психологии существует биографический метод исследования, в медицине - анамнез). На основе знания личности конкретного ребенка, подростка, юноши и имеющихся у них факторов риска разрабатывается конкретная программа профилактики наркомании.

К таким "факторам риска" наркоманий обычно относят:
• Биологические (или медицинские): патология беременности и осложненные роды, тяжелые и хронические заболевания, сотрясения головного мозга, алкоголизм или наркомания у родителей, психические заболевания у кого-либо из близких родственников.
• Социально-психологические: семейное неблагополучие, низкий материальный достаток, плохие условия проживания, неполная семья, отсутствие братьев и сестер, алкоголизм и наркомания у близких родственников, психические расстройства или частые нарушения правил общественного поведения у членов семьи и близких родственников, сильная и постоянная занятость родителей (работа, общественная или личная жизнь), развод родителей; неблагоприятные семейные отношения (гипер- или гипоопека, нарушенные семейные отношения, легкий неконтролируемый доступ к деньгам и т.д.).

Биологические факторы риска

Имеется ряд сведений о том, что если мать была наркоманкой, то и дети могут иметь биологическую предрасположенность к наркомании. Известно, что если мать во время беременности принимала наркотики, то у родившегося ребенка в первые двое-трое суток появляются симптомы "отмены наркотиков". Ребенок становится беспокойным, у него появляются судороги, лицо синеет, возникает дрожание конечностей и др. Такое состояние может продолжаться до 7 суток, и в части случаев дети погибают.

Биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной, сколько в эмоциональной сфере. Например, если человек с благополучным анамнезом после более или менее тяжелого удара судьбы легко сможет собраться, мобилизоваться, вернуться к нормальному ритму жизни, то перенесшему родовую травму или сотрясение мозга сделать это намного труднее. И ему тяжелее сохранять уравновешенность и хладнокровие в эмоционально-напряженной ситуации.

Как правило, самим субъектом это осознается не полностью, так как ему не с чем сравнить свое состояние - в распоряжении имеется лишь собственный опыт. Иногда люди отмечают, что до травмы они были "спокойнее", "уравновешеннее", и "энергичнее", но так бывает редко. Обычно наступившие изменения замечают не больные, а сторонние наблюдатели - не очень близкие, которые встречаются с ними лишь периодически.

Но на подсознательном уровне травмированный постоянно ищет средство, которое было бы в состоянии, хоть на короткое время вернуть эмоциональную устойчивость или повысить ее. В первое время наркотики неплохо справляются с задачей психологической регуляции, увеличивая способность переносить эмоциональные нагрузки. Употребляющие их становятся увереннее в себе, спокойнее и активнее в жизни. Поэтому для человека, имеющего в анамнезе "экспериментальный" прием наркотиков может стать фатальным - не зная, чем грозит регулярное их употребление, он "заработает" психическую и физическую зависимость раньше, чем заметит опасность.

Сегодняшняя ситуация особенно опасна еще и тем, что процесс наркотизации становится все более интенсивным. Когда-то наркотики только пили и курили, затем стали вводить внутримышечно, а теперь - внутривенно. Мало того, осваивается внутриартериальное введение, то есть еще более интенсивный способ. Причем избираются артерии, наиболее близко расположенные к мозгу. И теперь представьте: если от употребления даже более слабых наркотиков происходят морфологические изменения в мозгу, то как разрушителен героин!

Существует медицинская классификация стадий развития наркомании. Она основана на анализе проявления различных форм зависимости - социальной, психической и физической.
• О социальной зависимости говорят тогда, когда человек еще не начал употребление наркотиков, но вращается в среде употребляющих, принимает их стиль поведения, отношение к наркотикам и внешние атрибуты группы. Он внутренне готов сам начать употребление. Часто к такой группе можно принадлежать, только исповедуя ее принципы и подчиняясь ее правилам. Желание не быть отторгнутым может быть столь сильным, что заслоняет привычные представления, изменяет поведение. Неотъемлемое условие этой стадии заболевания - наличие группы (которая может формироваться даже вокруг одного употребляющего наркотики). Единственным способом предотвращения дальнейшего развития заболевания является своевременное выявление и разрушение группы. Необходимо работать с лидерами группы, препятствовать вовлечению в нее новых членов, пусть даже путем изоляции лидеров. На этом этапе остановить развитие заболевания проще всего. Упустить этот момент - значит, затруднить дальнейший контакт с членами группы, для которых развитие заболевания может перейти на следующую стадию.
• После начала употребления наркотиков у подростка быстро формируется психическая зависимость. Она проявляется в том, что человек стремится вновь вернуть состояние, которое он испытывал, находясь в наркотическом опьянении. Он стремится или получить приятные ощущения от приема наркотиков, которые могут быть очень сильны, или, находясь под воздействием наркотиков, отвлечься от неприятных переживаний и отрицательных эмоций. В первом случае человек, будучи лишен возможности принимать наркотики, воспринимает действительность "серой", недостаточно динамичной и живой, во втором, оказывается подавлен проблемами, от которых он и пытался уйти, прибегая к употреблению наркотиков. В зависимости от вида наркотика его воздействие на человека может проявляться по-разному. Стремление избежать психологического и эмоционального дискомфорта столь сильно, что человек не в силах отказаться от дальнейшего употребления. На этой стадии заболевания ему уже необходима помощь специалистов - психологов и врачей, которая приносит результаты только при поддержке близких людей, особенно родителей.
• При более продолжительном употреблении наркотиков формируется физическая зависимость, которая проявляется в следствие включения наркотика в процесс обмена веществ. В этом случае при прекращении приема наблюдается состояние физического дискомфорта различной степени тяжести - от легкого недомогания до тяжелых проявлений абстинентного синдрома. Конкретные его симптомы зависят от вида наркотика и от особенностей организма человека. Такому больному необходима серьезная медицинская помощь для того, чтобы выдержать состояние абстиненции ("ломки").

В зависимости от стадии заболевания изменяется и частота употребления наркотиков - от периода проб через эпизодическое употребление к систематическому. Однако систематическое употребление не обязательно связано с наличием физической зависимости, а может начаться и значительно раньше.

Социально-психологические факторы риска

Под влиянием социально-психологических факторов у подростка, так или иначе, происходит деформация личности, формируется неадекватная система ценностей, снижается уровень притязаний, появляется "опустошенность", приводящая к отверженности.

Социологи, юристы, врачи, педагоги и психологи называют широкий перечень социальных и психологических причин, или факторов, наркомании среди подростков.

Социальные факторы отражают экономическую, культурную, политическую, криминальную ситуацию в обществе. Социальные причины в совокупности образуют своего рода "злокачественный дрожжевой раствор", в котором наркомания как общественное явление существует и множится. Выделяют несколько причин наркомании среди подростков, тесно связанных с социально-экономическим кризисом в нашей стране:

- разрушение института семьи,

- отсутствие жизненных перспектив у подростков,

- плохая организация досуга,

- целенаправленное "подсаживание на иглу" подростков взрослыми наркоманами.

Психологические факторы наркомании определяют индивидуальный процесс приобщения подростка к наркотикам. Этот процесс включает последовательность поступков и выборов, которые молодой человек совершает наедине с собой или в общении с другими людьми, что в конечном итоге приводит к психической и физической зависимости от наркотика. Психологических причин также несколько, среди которых можно назвать следующие:

- неправильное воспитание в семье,

- вовлеченность в группу сверстников, употребляющих наркотики,

- антисоциальное поведение,

- дезадаптированность к учебному процессу,

- личностные характеристики.

На основе приведенных перечней социальных и психологических причин, казалось бы, можно сделать вывод, что семейный фактор является лишь одним из нескольких. Однако такое суждение в корне неверно. Ведь фактор семьи и родительского воспитания может оказывать на пристрастие подростка к наркотикам как прямое, так и косвенное воздействие.

В самом деле, если отец унижает своего сына, бьет его, - такой стиль родительского "воспитания" самым прямым образом заставляет подростка искать вне семьи понимания, общения, возможности проявить себя. И если среди приятелей подростка окажутся пристрастившиеся к наркотикам, скорее всего, и он последует примеру своих друзей.

Но и внешние, социально-экономические факторы, например, такие как недостаточная организация досуга подростков, действует через посредство семейного фактора. Так, плохое финансирования спортивных, технических, художественных секций и студий резко ограничило число занимающихся в них школьников. Многие подростки оказались предоставленными сами себе, улице, и, в первую очередь, пострадали подростки из неблагополучных семей. Эти семьи не предоставили подросткам психологической защиты в сложной социально-психологической ситуации.

В чем же состоят нарушения отношений родителей к своему ребенку, которые делают его психологически менее защищенным?

Прежде, чем рассматривать эти нарушения, следует ввести понятие гармоничных родительских отношений к подростку. И сделать это целесообразно по следующим причинам. При гармоничных отношениях отсутствуют внутрисемейные причины приобщения подростка к наркотикам. А кроме того, семья с гармоничными родительскими отношениями имеет высокую устойчивость к внесемейным факторам - например, влиянию асоциальных уличных подростковых компаний, употребляющих наркотики.

Опираясь на практический опыт педагогов, психологов и психотерапевтов, гармоничные родительские отношения можно описать так:

- родители тепло и нежно относятся к своему ребенку, эмоционально принимая его;

- родители понимают возрастные особенности подростка, как поддержать его в трудной ситуации;

- родители авторитетны для подростка, серьезно воспринимают его интересы и живут с ним в атмосфере сотрудничества.

Приведенное описание представляют собой как бы идеальные ответы на вопросы, которые родитель может задать себе об отношениях со своим ребенком: "Что я чувствую?", "Что я думаю?", "Что я делаю?". Конечно, при условии, что ответы будут даны искренне.

Но отношения родителей к подростку не всегда гармоничны. И чем больше степень дисгармонии отношений, тем выше степень риска приобщения подростка к наркотикам. Можно выделить 3 формы нарушения родительских отношений в семьях, где подростки имели первый опыт употребления наркотиков:

- Первая форма - жестокость в общении с подростком.

Семьи данной категории неоднородны. Враждебная агрессия проявляется через физическое насилие, словесные оскорбления и унижения; инструментальная агрессия - через воспитание подростка "в ежовых рукавицах". При невротической конфликтности родители разряжают на подростка собственное внутриличностное напряжение. Подросток прибегает к наркотикам, так как он вытолкнут из семьи в асоциальную среду или в иллюзорных поисках недостающего уважения, понимания и тепла.

- Вторая форма - непонимание родителями возрастных особенностей ребенка.

Самосознание подростка нередко формируется драматично и противоречиво. Возможна ситуация, когда подросток обратится к наркотику, чтобы снять тревожность, которая возникает вследствие бурного сексуального и интеллектуального развития. Родители же неспособны психологически правильно реагировать на ситуацию; ограничиваясь наказаниями, обвинениями и морализацией. Подросток вынужден самостоятельно вырабатывать адекватное отношение к наркотикам.

- Третья форма - низкий авторитет подростка к родителям.

Материальное благополучие в семье, хорошее образование родителей, бесконфликтные взаимоотношения в семье не гарантируют референтное отношение подростка к родителям. В сознании подростка не сформирован внутренний диалог с родителями, их опыт и жизненная позиция не принимаются во внимание. Такой подросток менее защищен от давления социальной микросреды, где употребляются наркотики.

Первая форма семейного неблагополучия может быть прямой причиной приобщения подростка к наркотикам, вторая форма может этому "способствовать" косвенно как дезорганизующий подростка фактор, а при третьей форме из-за созерцательной или попустительской позиции родителей подросток имеет сниженную социально-психологическую толерантность в отношении наркотиков.

Применительно к рассматриваемой теме - "отношения родителей с подростками" -психопрофилактика наркоманий включает в себя: во-первых, преодоление психолого-педагогических ошибок и нарушений в системе "родитель-подросток", создающих для подростка угрозу пристраститься к наркотику, а во-вторых, оказание родителю и ребенку помощи в ситуации, когда последний уже столкнулся с наркотиком.

Ниже обсуждаются различные формы нарушений отношений к ребенку-подростку на примере реальных ситуаций. При отборе примеров принималось во внимание следующее. Примеры могут касаться тяжелых, запущенных случаев подростковой наркомании. Но эти случаи чаще необратимы и о профилактике говорить уже поздно. Кроме того, родители склонны воспринимать запущенные формы наркоманий как малоправдоподобные - "такой ужас в нашей семье никак не может произойти". Поэтому в примерах предпочтение было отдано таким, в которых запечатлены первые шаги к наркотику. Прогноз здесь менее однозначен, не обязательно эти шаги приведут к наркомании. Однако такие случаи более узнаваемы, они развивают чувствительность к начальным симптомам наркотической зависимости и психологическим механизмам зависимости.

Жестокое обращение родителей выражается в физическом подавлении ребенка, а также в грубом психологическом унижении личности словесно и через авторитарный стиль воспитания. В результате таких "методов воспитания" личность ребенка деформируется - он сам становится агрессивным или, наоборот, тревожным и заискивающим перед окружающими. Но самое печальное, что атмосфера агрессии и отвержения как бы выталкивает ребенка из семьи.

При всех различиях между физической и психологической жестокостью у них есть общий знаменатель - воздействие на ребенка с позиции силы, отсутствие теплых, доверительных и равноправных отношений в семье.

Примечателен такой факт. По данным социологов большинство родителей отрицательно относится к жестоким методам воспитания - около 85 % опрошенных. Но даже те родители, которые отвергают агрессивные методы, могут применять их, причем довольно регулярно. Родители, которые проявляют жестокость в отношении детей, составляют около 40 %. Возникают вопросы - "Чем вызван такой высокий процент агрессивных родителей и почему существует расхождение между суждениями родителей и их реальным поведением?".

Можно предположить, что агрессивные родители каким-то образом или воспринимают свои даже агрессивные действия в позитивном свете, или объясняют их какой-то целесообразностью, или же не находят в себе сил поступать иначе. Жестокость родителей можно разграничить на враждебную агрессию, инструментальную агрессию и невротическую конфликтность.

Враждебная агрессия. Взрослый проявляет жестокость в самой грубой и неприкрытой форме. Беспрерывное рукоприкладство (наказание ремнем и тем, что попадет под руку, подзатыльники, дерганье за ухо), словесные оскорбления и унижения, наполненные злобой и ненавистью. Все это обрушивается на подростка по малейшему поводу и без повода. В этом случае агрессия - своего рода самоцель. Ребенок вызывает у родителей лишь раздражение, воспринимается только как обуза. Примеры враждебной агрессии нередки среди нравственно деградировавших родителей-алкоголиков. Во время запоев детей для них не существует, а во время похмелья дети досаждают тем, что о них нужно заботиться. В агрессивных действиях по отношению к ребенку проявляется ненависть и злоба.

Пример 1. Миша, 14 лет, учащийся 7 класса.

Направлен на консультацию к психологу комиссией по делам несовершеннолетних районного отдела образования. М. систематически не посещает занятия, уличен в драке с учащимися школы. Преподавателям известно, что он употребляет спиртные напитки, есть предположение, что пробовал курить наркотики. Воспитывается в крайне неблагополучной семье. Отец (раньше был трактористом, часто менял места работы, сейчас не работает - уволен за прогулы) постоянно пьянствует вместе с матерью (она работает посудомойкой в столовой). В семье, кроме М., имеется еще два ребенка, девочка (11 лет) и мальчик (8 лет). Квартира почти не убирается, многое из мебели и вещей пропито. Соседи свидетельствуют, что бывали случаи избиения детей отцом. Несколько раз ставился вопрос о лишении родителей прав, но каждый раз бабушка (мать отца, пенсионерка) умоляла не делать этого. Во время запоев родителей дети, как правило, живут у нее. Как показало психологическое обследование, отец проявляет враждебную агрессивность в отношении М. На консультации отец напряжен, рассержен на то, что ему назначили встречу с психологом. На вопросы отвечает резко, язвительно.

П.: Скажите, как складываются у Вас отношения со старшим сыном?

О.: Как отношения с сыном? Нормально. Не хуже, чем у других.

П.: Вы его бьете?

О.: Бью? А то и видно, какой он избитый. Носится, как конь (ухмыляется).

П.: Соседи говорят. Слышали крики.

О.: Слышали крики (передразнивает). Языками чешут. Мы по вечером песни поем. У нас хор, семейный. Ремешком бывает. По совету, так сказать, Макаренко. Да ему хоть всю шкуру сдери. Толку мало. Смотрит волчонком. Того гляди - сам зарежет. Сыночек.

П.: Давно Вы узнали, что он потребляет наркотики?

О.: Наркотики? Об этом мы с ним еще поговорим. Так сказать, составим протокольчик. Без свидетелей. Водки ему мало, олуху.

П.: Скажите, а Вы сами сейчас пьете?

О.: Сам пью? А ты, что ли, не пьешь? Все пьют, у кого деньги есть и кому здоровье позволяет.

Сам подросток об отце говорит озлобленно, при разговоре с психологом держится с бравадой.

П.: Расскажи, пожалуйста, какие у тебе сейчас отношения с отцом.

М.: С отцом? Да никаких. Он домой - я на улицу.

П.: Он тебя бьет?

М.: Бьет? Да уж, конечно, не конфетки дарит. Глаза зальет и вперед. Правда, сейчас трезвый, или с бодуна, почти не трогает. Только по пьяни. Я ему один раз сказал, что ночью придушу. Очко-то, видно, заиграло.

П.:Мама считает, что ты куришь гашиш.

М.: А кто видел?

П.: Мама говорит, что случайно нашла у тебя в кармане, в спичечной коробочке, когда куртку чистила.

М.: В коробочке (смеется)... Да это у меня корм для рыбок был. Разводить буду. Папаша обещал аквариум купить (с усмешкой)...

В данном случае вряд ли речь может идти об оказании психологической помощи родителям, особенно отцу. В подобных ситуациях необходима не столько помощь родителям, сколько социальная защита от них подростка. И эта работа должна иметь комплексный характер. Во-первых, родители должны нести административную ответственность, а учитывая жестокость отца, возможно и уголовную. Во-вторых, требуются совместные усилия социальных работников, педагогов и психологов по формированию у М. положительной мотивации к учебе и к досугу.

Первая задача пока решается недостаточно последовательно. Родителям угрожают лишением родительских прав, но на угрозы они уже перестали реагировать. Подросток продолжает находиться в зоне отрицательного влияния родителей, а главное - отца. И здесь в психологическом отношении очень опасна одна тенденция. Казалось бы, М. активно противостоит воздействию отца и в конфликте с ним добился некоторой независимости. Но не имея рядом положительного и авторитетного взрослого, подросту ничего не остается, как заимствовать стиль поведения отца. Сын психологически "программируется, индуцируется" отцом. Это протекает во многом бессознательно, но это не значит, что менее активно. Употребление спиртного и наркотиков для него - естественный атрибут "взрослой жизни".

В данном примере перспективы психологической работы с родителями нельзя оценить как оптимистичные. Психодиагностическое обследование отца показало уплощенность его интересов, мотивы концентрированы на алкоголе, отсутствует родительское внимание к сыну. Уровень интеллекта и способность понимать другого очень низкие. Подобные алкоголики с выраженной деградацией личности и деформированными отношениями с близкими почти безнадежны в плане психотерапевтической помощи.

Вторая задача - формирование у М. положительных установок на учебу и досуг, а также развитие у него навыков бесконфликтного общения - требует систематического участия социальных работников, педагогов и психологов. Основные усилия должны быть направлены на создание взрослыми личностно значимых для подростка ситуаций в общении и деятельности. Необходим в его жизни и положительный авторитетный взрослый. Им мог бы стать, например, спортивный тренер.

К сожалению, бесплатных спортивных секций в районе, где проживает подросток, почти нет, а платные семье недоступны. Также трудно предоставить подростку психотерапевтическую помощь и социально-психологический тренинг, в которых он нуждается. В развитых странах такие услуги предоставляются трудным подросткам социальными работниками через систему социального страхования. В нашей стране эта практика не развита.

Инструментальная агрессия. Агрессивное родительское воспитание может принимать и более завуалированную форму, представляя собой социальную норму поведения в отдельных общественных группах. Примером могут быть семьи, в которых имеет особое значение культ "мужской чести" и строгости в воспитании детей. Жестокость родители рассматривают как средство достижения "благой" цели, с их точки зрения они не жестокие, а строгие, открывающие своим детям "правду жизни".

В таких семьях, как правило, родители живут без любви, "по привычке", дети не были желанными, их воспитание детей основано на жестких запретах и наказаниях. Родители имеют низкий уровень образования, что проявляется не столько в отсутствии диплома об окончании вуза, сколько в неспособности интересно и с пользой для детей и себя проводить досуг, у родителей тяжелая и низкооплачиваемая работа, чаще неквалифицированная.

Родителей отличает "потребительская любовь" по отношению к своему ребенку и лишь постольку, поскольку он соответствует их представлениям о "хорошем" сыне или дочери, а отклонение от созданного эталона вызывает агрессию.

Пример 2. Катя, 13 лет, учащаяся 7 класса

На консультацию к психологу первый раз пришла с матерью, затем пришел отец. Ей посоветовала подруга по работе. Подруга приводила своего сына на курс психологического тренинга общения и положительно отзывалась о результатах. Мать работает товароведом на кондитерской фабрике, отец - главный инженер-механик авторемонтных мастерских. Мать выразила обеспокоенность тем, что дочь постоянно "пропадает на улице", а в семье или "помалкивает, или грубит". У К. в семье есть старший брат, старше ее на пять лет и учится в Северо-западном заочном политехническом институте.

У К. особенно трудно складываются отношения с отцом, который о них говорит следующим образом.

О.: Прямо не знаю, что и делать с дочкой. С сыном отношения прекрасные. Поступил в институт, по моим стопам. Мне, конечно, приятно. Попросился ко мне в мастерские, деньжат подзаработать и профессию освоить с азов. Молодец. Серьезный парень. А она же. Врубит магнитофон на мощность, разляжется на диванчике. В комнате никогда не убрано, дым коромыслом. Это она так "оттягивается", целыми часами. Учится неплохо, но без всякого интереса. Только "Мумий тролль" на уме, подружки, да дружки. Все в заклепках, джинсы рваные. Я ей говорю: "Дочка, ты бы хоть делом каким занялась." А она: "Что ты все на меня наезжаешь?!" Фыркнет и на улицу. Дружки, как правило, старше ее. Недавно пришла вечером, в приличном "амбре". В тринадцать-то лет. Не удержался, всыпал ей. Надо сказать, что детей я всегда старался не распускать. Нет, не бил, но держал строго, чтобы был порядок. Маленьких, правда, нашлепаешь иногда в сердцах. С сыном сейчас все нормально, а с дочкой какой-то тупик. Требуешь порядка, не помогает. На крик срываюсь. И добра хочешь, и зло берет.

Девочка об отношениях с отцом отзывается так.

К.: Он меня никогда не слушает. То нельзя, это нельзя. Ни музыку не послушать, ни погулять. Что мне все время над учебниками "париться" что ли, или с братом в машинах гайки крутить. Никуда меня не водит, все на работе.

П.: Скажи, пожалуйста, а он не жадный, тебе что-нибудь покупает?

К.: Жадный? Да нет, не жадный. Деньги дает. Сам даст, а потом ругает, что не на то потратила, на ерунду. А что, кассеты - это ерунда? Он меня не любит, все придирается, ругает только. Только брат для него хороший.

В рассматриваемом случае примечателен тот факт, что с сыном у отца сложились положительные отношения, а с дочерью - отрицательные. Важно ответить на вопрос "Почему так получилось?"

Психологическое обследование отца выявило следующие личностные характеристики: необщительность, некоторая обидчивость, интерес к сфере "человек-техника" при незначительном интересе к сфере общения ("человек-человек").

Получается, что ему доставляет удовольствие размышлять лишь о технических проблемах и привлекают его люди с аналогичными предпочтениями. Это тот случай, когда при развитом техническом интеллекте социально-психологический интеллект развит недостаточно. В общении отец проявляет довольно жесткие стереотипы. Дополнительные психологический нюанс ситуации придает то обстоятельство, что отец в своей жизни переживает конфликт, который связан переходом из одной социальной среды в другую. Он воспитывался в деревенской семье. Воспитанием детей занималась мама без отца. В Ленинград приехал уже после окончания школы, чтобы поступить в технический ВУЗ. О своей жизни в деревне сохранил теплые воспоминания ("люди общаются просто и легко, занимаются полезной практической работой, в окружении природы"). Жизнь в городе и разнообразие норм поведения людей, проживающих в нем, до сих пор доставляет отцу психологический дискомфорт ("все куда-то несутся, болтовня, бестолковость, безделье, главное - коммуникативные навыки, все из воздуха"). Сына он воспринимает как человека практичного, он близок ему, а дочь - как человека непрактичного ("все с подружками-хохотушками язычками чешут"). Это психологическое неприятие дочери даже пугает отца и во многом ему непонятно.

Успешность оказания психологической помощи отцу подростка зависит от того, насколько способны к совершенствованию его социально-психологические навыки. Сдерживающим фактором на пути к благополучному общению с дочерью являются такие личностные особенности отца, как необщительность и некоторая обидчивость. Положительным фактором следует считать желание улучшить взаимоотношения с дочерью. Конечно, в сорок два года характер человека менее пластичен, чем в молодости, но и в этом возрасте личность способна к открытию нового. И здесь имеются обнадеживающие признаки.

Так, отец рассказал. "Один раз по незначительному поводу излишне строго обошелся с дочерью. В этот же день вечером он уехал по работе в командировку. Там в гостинице в течение нескольких вечеров по телевизору сообщали об одном трагическом случае. В Москве одна молодая женщина пришла к своему врачу в детскую консультацию, чтобы сообщать о рождении ребенка. Она думала, что это займет не минуту-другую и оставила ребенка в коляске у дверей поликлиники. Ребенка за это время украли. Милиция искала младенца, о поисках сообщалось по телевизору. Через три дня женщина выбросилась из окна... Когда я услышал об этом, почувствовал слезы. Потом соотносил этот случай со своей ссорой с дочерью. Было очень стыдно, что не ценю свою дочь. Глупо так раздражаться из-за пустяков на ребенка, которого любишь".

После нескольких встреч с психологом отцу было рекомендовано пройти курс социально-психологического тренинга. Психолог полагал, что опыт общения с родителями, имеющимися сходные трудности в общении с детьми, может оказаться полезным. Кроме того, было сделано предположение, что трудности отца в общении с дочерью связаны только с личностными особенностями отца и особенностями его социально-психологического интеллекта, но и с нехваткой навыков позитивного общения с девочкой-подростком. На этом в ходе социально-психологического тренинга и было сосредоточено основные внимание.

Невротическая конфликтность. Эта форма агрессивности вызвана, как говорят психиатры, "раздражительной слабостью" родителей. Личность в плену постоянных страхов, неотступных из-за ее чувствительности, тревожности и мнительности. Такой личности свойственен внутриличностный конфликт, проявляющийся в противоречиях между "Я"-реальным и "Я"-желаемым. Человек пытается преодолеть свои проблемы, но из-за неадекватной самооценки вырабатываемые им способы разрешения жизненных трудностей не только не преодолевают их, а еще больше усугубляют. Возникает своего рода "порочный круг". Родитель переутомляется на работе, срывается на детей, после этого мучается угрызениями совести, извиняется перед ребенком и снова проявляет грубость в общении с ним.

Пример 3 Наташа, 15 лет, учится в девятом классе.

Живет с мамой, которая работает библиотекарем в техникуме. Мама обратилась к психотерапевту по поводу "психологических проблем". У нее умерла мать, от которой она очень зависела. Будучи человеком тревожным, сомневающимся во всем, ей с большим трудом давалась роль "главы семьи". Ситуацию усугублялась ее низкой зарплатой, и разрывом с ее другом, которому "надоело ее постоянное нытье". Трудности, возникшие перед ней, стали непреодолимыми. Большой удельный вес в ее невротическом состоянии занимали и ухудшившиеся отношения с дочерью.

М.: Мое сегодняшнее положение ужасно. Полгода назад умерла мама (выступают слезы). Внутри как будто все оборвалось... И это полное безденежье. Подрабатываю мизерными машинописными работами. Страшно устаю, почти не сплю, нервы на пределе... Расстались с Дмитрием, а я ему так верила. Он говорит, что "ему надоели мои нытье и капризы", но дело, скорее, в другом. Его не устраивает, что я теперь менее свободна. Оказался подлецом... Дочь - это сплошное безумие. Пошла с подругой гулять в парк. Взяли у кого-то фотоаппарат на время. Она его нечаянно разбила. Теперь должна деньги. Она меня доконает...

Оказалась, что о ситуации, в которой оказалась дочь, мама знала далеко не все. Н. попала в криминальную историю.

Н.: Мы с подругой познакомились с двумя парнями. Они пригласили нас погулять по парку, где-то через неделю пригласили на дискотеку. Ну, потанцевали там. Они угостили соком, пивом. Потом пошли домой. Эти предложили по дороге к их знакомым зайти на полчасика. Зашли, там человек десять. Сброд один. Пьют чуть ли не ведрами. Кое-кто "травку" курит. Дима, ну тот, что со мной был, тоже закурил и мне предложил. Мы с подругой еле оттуда смылись. Испугались - волосы дыбом. А утром эти звонят, хи-хи да ха-ха: "Как дела девчонки, как головка. Вы такие классные". Мы решили с ними не встречаться, попросили не звонить, а они не отстают. Угрожать стали, запугивать.

П.: Скажи, пожалуйста, а что это за фотоаппарат, про который мама рассказывала?

Н.: Мы, когда с ними в парке гуляли, они видеокамеру взяли. Я тоже снимала, потом на плечо на ремешок, а он порвался . Дима посмотрел, говорит, что ремонтировать надо, камера не его. Скинулись все. Я у матери попросила. Она вся взбесилась: "Ты меня в могилу загонишь!" Пощечину мне влепила. Я джинсы продала. Теперь я думаю, что врали они все и про камеру, и вообще: "Мы на экономистов учимся" (передразнивает). Запутывают нас.

П.: Вы маме про всю эту историю не рассказали?

Н.: Что Вы. С ней сейчас вообще не поговоришь. Чуть что - слезы, визг. Я и сама-то не знаю, что мне делать. А она меня еще больше грузит. Набрасывается (в глазах слезы).

Невротические особенности матери увеличивают психологическую дистанцию между ней и дочерью. Мать неспособна справиться со своими личными проблемами, фиксирована на них. Это делает ее безучастной к дочери. Н. очень нуждается в помощи и понимании со стороны матери, но не находит ни того, ни другого. Девушка попала в зависимость от двух молодых людей. Трудно сказать, были они торговцами наркотиками или наглыми и лживыми молодыми проходимцами, которые захотели поживиться за ее счет.

В первую очередь ситуация требовала вмешательства милиции. Сотрудник инспекции по делам несовершеннолетних предупредил молодых людей о последствиях, если они не оставят Н. в покое. Сотрудник милиции провел с Н. профилактическую беседу, в ходе которой, стараясь не сгущать краски перед и без того напуганной девушкой, рассказал о возможных последствиях в подобных случаях: "Они могли предложить тебе покурить еще и еще раз. Могли бы сделать тебя своим должником, а потом бы стали предлагать различные способы рассчитаться с долгом, на что они большие выдумщики".

Н. побывала у психолога еще несколько раз. К счастью, данный случай не имел для нее отрицательных последствий. Девушка не проявила психологической "предрасположенности" к тому, чтобы случившееся повторилось. Поэтому дальнейшие беседы касались ее будущей профессии и того, как ей лучше строить свои взаимоотношения с мамой.

Основная часть психотерапевтической работы была проведена с матерью. Применялись методы как индивидуальной, так и групповой психологической коррекции и помощи. Когда ее психологическое состояние выровнялось и приобрело достаточную стрессоустойчивость можно было обсудить происшедшее с дочерью. Раньше это делать было опасно, так как мать снова могла проявить агрессию в отношении дочери за то, что та "загоняет ее в могилу" своими поступками. В дальнейшем мать в общении с дочерью стала проявлять меньший эмоциональный эгоцентризм, относилась к ней с большим принятием и участием. Их отношения стали значительно более благополучными.

Непонимание родителями возрастных особенностей подростка. Личность подростка претерпевает бурное сексуальное и интеллектуальное развитие, динамично развивается эмоциональность, сфера общения и самосознание. Подросток расстается с детством и начинает готовиться к взрослой жизни. Этот процесс может протекать довольно драматично для подростка, сопровождаться повышением тревожности или, наоборот, агрессивности. Тогда подросток может сам или в компании обратиться к наркотику, принимая его за своего рода транквилизатор, снижающий тревожность в общении с действительностью, или воспринимая его как символ "взрослости".

Сексуальное развитие. Интенсивное сексуальное развитие не может пройти незамеченным для сознания подростка. Возникает повышенный интерес к своему телу. Не всегда наблюдения подростка приводят к положительным выводам. Случает, что недостаточно красивые пропорции тела (как считает подросток), пробивающийся пушок на лице или под мышками, ломающийся голос, угреватость кожи, повышенная потливость вызывают беспокойство, даже пугают подростка. Иногда возникает повышенная, даже болезненная неприязнь к собственному телу.

Пример 4. Саша, 15 лет, учится в девятом классе.

Беседа с ним состоялась при следующих обстоятельствах. В его школе проводилось психологическое обследование. Затем психолог предложил школьникам ознакомиться с их результатам по личностным тестам, а также рассказал о психологических особенностей акцентуированных личностей. Желающие могли пройти индивидуальное собеседование. С. пришел на такое собеседование. По результатам личностного тестирования это был впечатлительный и застенчивый подросток, лидером в общении со сверстниками он не являлся, но был приветлив и участлив, сверстники относились к нему хорошо. В общении с девочками был очень застенчив. С. имел высокий рост, отличался худобой и сутулостью, отчего школьная форма на нем выглядела мешковато. Запоминались его грустные и выразительные глаза. Как у многих подростков, у него была угреватое лицо и прыщики, чего, как выяснилось он стеснялся. С. заканчивает музыкальную школу, музыка и художественная литература его очень увлекают. В ходе беседы с психологом С. рассказал один очень примечательный случай.

С.: Иду как-то вечером с музыки. Настроение подавленное. На душе грустно, тоскливо. С этюдом трудности. Да и другие обстоятельства...

П.: Какие обстоятельства, если не секрет?

С.: Да нет, не секрет. Неудобно говорить. Но ладно. После физкультуры, на математике поворачивается ко мне (называет фамилию одноклассницы с соседней парты) и с усмешкой так: "Что-то от тебя такие ароматы исходят. Взопрел что ли?" (густо краснеет и опускает глаза). Мое больное место. Прыщи, потливость, да и вообще, физическая непрезентабельность... Пребывая в грустном настроении, иду домой. Во дворе приятели говорят: "Зверь, есть предложение".

П.: Зверь?

С.: Это они меня так прозвали - кличка по контрасту (смущенно улыбнулся). Зашли к одному из них домой, родителей не было. Выпили. Там девчонки тоже были, попросили меня что-нибудь "сбацать" на гитаре.

П.: На гитаре? Вы же на фортепиано учитесь.

С.: Мой любимый инструмент после фортепиано. Я сыграл. Все в восторге. Мне так весело стало. Предложили выпить. Потом еще. Стыдно признаться, но я так напился, что приятели меня под руки привели. В дверь позвонили, а меня к стенке прислонили и убежали... Я утром чуть не умер. Физически и душевно. Рвало, на душе тоска.

П.: А как родители реагировали?

С.: В общем-то нормально. Отец сказал, чтобы я не злоупотреблял и больше ничего не говорил. А мама все говорила, как я всех унизил - и себя, и их.

П.: И все?

П.: А приятели что?

С.: Сказали, что "Зверь - мужик уж больно горячий, ему больше не наливать". Смеялись.

П.:  Такое с Вами еще случалось?

С.: Нет, я теперь боюсь.

С. - чувствительная и ранимая личность, склонная к самоанализу и рефлексии. Его отличительной чертой также является повышенная критичность к себе и склонность выполнять свою работу на "отлично", это касается как музыкальных занятий, так и школьных предметов. По этой причине С. часто испытывает чувство неудовлетворенности собой. В эпизоде, о котором рассказал С., это чувство неудовлетворенности собой проявило себя особенно сильно, так как едкое критическое замечание он услышал от одноклассницы, в которую был влюблен. О взрослом человеке в подобной ситуации говорят, что он "напился с горя". Сходными ощущениями руководствовался и С.

В данном случае следует отметить, что личностные особенности С. (тревожность, заниженная самооценка) могут предрасполагать к преодолению пессимистического настроения с помощью наркотика или алкоголя. А слабый тип нервной системы делает С. менее устойчивым к действию наркотика или алкоголя. Поэтому вряд ли можно сказать, что родители правильно отреагировали на первую выпивку сына.

Отцу следовало с большим вниманием отнестись к первому и неудачному алкогольному опыту сына. Следовало более обстоятельно обсудить с ним следующие вопросы - "С каких пор пить?", "Где?", "С кем?", "Какие напитки и в каком количестве?". Отец также должен был проявить большую психологическую проницательность и рассказать С. о нежелательных формах опьянения, которые могут наблюдаться у сына при его характере.

Матери также следовало бы быть более наблюдательной и не ограничиться лишь моральным осуждением сына, тем более, что он и сам сделал это очень самокритично. Кто, если не женщина, способна за срывом сына увидеть "дела сердечные". От нее же, наверное, должна исходить инициатива в том, чтобы снабдить сына лосьоном от угрей, хорошим туалетным мылом, ведь сам он может не догадаться и стесняться сделать это сам. Именно матери также нужно позаботиться о том, чтобы сын, пользуясь его терминологией, приобрел "презентабельную внешность" и испытывал из-за этого меньшую робость и закомплексованность перед девушкой, которая ему нравится.

Интеллектуальное развитие. В подростковом возрасте активно развиваются логические мыслительные операции. Интеллектуальные задачи решаются с опорой на словесно формулируемые гипотезы и логические связи между понятиями. Однако, наряду с тем, что развитие интеллекта создает основу для более осмысленной жизнедеятельности, этот процесс имеет и еще один, уже негативный аспект.

Нередко наблюдается склонность к чрезмерному философствованию и умозрительным выводам в ущерб "живому наблюдению" поступков и эмоций окружающих людей. Возникает рассогласование между формально-логическим интеллектом и умением общаться, интеллектом социально-психологическим. Это может затруднить отношения подростка с родителями, вызвать взаимные претензии и непонимание. Так, родители могут упрекать сына или дочь в чрезмерном рассуждении, самомнении, а противная сторона, в свою очередь, раздражаться из-за чрезмерной назидательности и нетерпимости родителей.

Примечательно, что такого рода конфликты чаще встречаются в семьях со способными, но неуживчивыми подростками. Способности подростков могут проявляться в учебной, художественной и других видах деятельности.. Психологический портрет юной творческой личности состоит из довольно противоречивых качеств. Особенности темперамента и интеллектуальные качества могут быть рассогласованы с социально-психологическими качествами.

Пример 5. Дима, 16 лет, учится в 10 классе с математическим уклоном.

Он единственный сын в семье. Отец работает на заводе слесарем, мать - кассир на том же заводе. На консультации у психолога Д. оказался по инициативе матери, которой стало известно, что сын с дружками иногда "курит наркотики" (гашиш). Психологическое обследование выявило напряженные отношения с родителями, особенно с отцом.

Д. так комментирует свои отношения с отцом.

Д.: Общение с отцом, как таковое, отсутствует, почти не разговариваем. Предмет для совместного обсуждения отсутствует.

П.: Вы с ним советуетесь?

Д.: Раньше - да, теперь - нет. Все его советы мне известны, так сказать, априори: "работать надо по честному; к людям - с душой; себя лучше поглупее других считать". Конфликт поколений. Всем делюсь только с друзьями.

П.: А с мамой Вы общий язык находите?

Д.: С мамой? Мама человек, конечно, хороший, но ей "лишь бы Сереженька хорошо покушал".

П.: Мама сказала, что ее подруга, когда выходила из подъезда, услышала от Ваших друзей - они в это время сидели в беседке - , что Вы курите наркотики. Это правда?

Д.: Да какие там наркотики. Побаловались пару раз "травкой" с друзьями, так, для романтики. Во многих странах это национальная традиция.

Отец о взаимоотношениях с сыном говорит следующее.

О.: Трудно с ним. Я ему слово - он мне десять. И все говорит, говорит, говорит. Я ему: "Не словом нужно доказывать, а делом". А он мне в ответ: "До того, как делать, все нужно подвергнуть тщательному анализу". Что тут скажешь. Иногда думаю, что ему лишь бы поспорить, удовольствие от этого, видно, получает. И словечки-то все заковыристые. Плюну - делай, что хочешь. Как будто черная кошка между нами пробежала. Раньше такого не было. Он меня не слушает, а мне и сказать-то нечего. Больше отмалчиваемся. Да и видимся редко. Зарплата маленькая, я все больше по халтурам бегаю.

В ходе психологического обследования Д. выполнял интеллектуальные и личностные методики. По интеллектуальным тестам Д. проявил любознательность, хорошую память, воображение, развитые аналитико-синтетические операции, увлеченность предметами физико-математического цикла. Однако его интеллектуальные способности опережают развитие социально-психологических качеств и навыков общения. Так. Д. нечувствителен к эмоциональному контексту в общении, предпочитает говорить, а не слушать, затрудняется установить равноправный диалог с собеседником, соскальзывая на снисходительный тон и критику. Д. производит впечатление подростка, о котором можно сказать, что его как бы "распирает от гордости за свои математические способности и искрометную речь". Держится Д. демонстративно, самооценка завышена.

Вполне возможно, что наблюдаемая диспропорция между интеллектуальными и социально-психологическими качествами с возрастом уменьшатся, как проходит у взрослого человека юношеский максимализм. Однако в настоящее время Д. нуждается в психологической помощи со стороны взрослого, так как самостоятельно подростку трудно справиться с кризисом самосознания. К сожалению, у отца не получается оказать сыну такую помощь. Между ними возник барьер - сын считает, что отец не соответствует критериям "умного собеседника". Отец недостаточно образован, чтобы обсуждать актуальные для Д. темы. В то же время суждения Д., касающиеся употребления наркотиков и алкоголя, нуж­даются в серьезной коррекции.

- "Нет ничего опасного в употреблении наркотиков - в некоторых странах это национальная традиция". Действительно, в некоторых странах Латинской Америки, в странах так называемого "Золотого треугольника" и т. д. потребление наркотиков широко распространено. Но здесь следует принимать во внимание юридический аспект. Так, в нашей стране употребление наркотиков уголовно наказуемо.

- "Вред от наркотиков излишке преувеличен. Гашиш люди могут курить годами и не страдать от этого".

В самом деле, различные наркотики в разной степени формируют наркотическую зависимость. Так, при потреблении каннабиса (гашиш, марихуана) психическая зависимость возникает слабая или умеренная, а физическая зависимость может довольно долго ответствовать. Но следует учитывать, что лица со слабым здоровьем и неустойчивой психикой, а также подростки в зависимости от наркотика оказываются намного быстрее. Кроме этого, нужно принимать во внимание еще одно обстоятельство. Так называемые "мягкие" наркотики могут служить подготовительным шагом к "жестким" наркотикам (героин). Этот шаг совершают, когда бдительность усыплена "мягким" наркотиком, или при иллюзии, "я достаточно натренирован и способен перенести не только "мягкий", но наркотик посильнее", или же при подначивании окружающих, заинтересованных в том, чтобы человек "подсел на иглу".

- "Многие рок-музыканты, художники употребляют наркотики. В этом есть что-то элитарное, что-то от творческого начала".

В Западной Европе и США всплеск потребления наркотиков в молодежной среде приходится на 60-70-е года. Когда отрицательные последствия наркомании среди молодежи были осознаны и набрали силу социальные программы по борьбе с этим явлением, тенденция пошла на убыль.

Медицина и психология не располагают фактами о благотворном влиянии наркотиков на творчество. Они могут оказывать стимулирующее и эйфоризирующее влияние на психику, вызывать галлюцинации. Снижается способность человека соотносить свои субъективные переживания с мыслями и чувствами других людей, с окружающей действительностью. А ведь именно такой рефлексивный диалог лежит в основе творческого процесса.

Опять же, вслед за всплеском психической активности, по окончании наркотического опьянения психика приходит в угнетенное состояние. Со временем резко снижается работоспособность. И если попытаться разобраться в реальных мотивах потребления наркотика, то за этим стоит потребность уйти от реальности, по той или иной причине утомляющей, раздражающей или пугающей человека. Разговоры о творчестве - чаще демонстративная фраза. А взгляд на потребление наркотиков как на элитарное занятие связан, вероятно, с тем, что для этого требуются немалые деньги.

Правда, подростков мнение врачей, психологов, педагогов не всегда убеждает. Тогда бывает полезно заручиться поддержкой со стороны авторитетных в молодежной среде людей, кому проблема наркомании известная не понаслышке.

Гарри Сукачев считает, что плюсы от наркотиков кажущиеся, а минусы явные. Он предостерегает молодых людей от увлечения наркотиками. Молодежь, по мнению талантливого рок-музыканта, имеет склонность все испытывать на собственном опыте, но эти эксперименты ни в коем случае не должны доходить до "жестких" наркотиков.

Дмитрий Шагин, художник, известный представитель "митьков, которые никого не хотят победить", отмечает, что митьки наркотики никогда не одобряли, а вот вином и водкой очень даже баловались. Но теперь и этим не занимаются, после смерти одного своего товарища, который умер от злоупотребления названными напитками. Как поясняет Дмитрий Шагин, не следует призывать людей совсем, никогда не пить - такой призыв отпугивает людей своей глобальностью. Нужно не пить сегодня, завтра - главное, чтобы у человека было интересное и любимое дело.

Сфера общения. От подросткового возраста к юношескому и дальше происходит развитие самосознания личности, причем благополучие этого процесса тесно связано с успешностью общения личности. Увеличивается число и дифференцированность признаков, посредством которых личность оценивает себя. При этом самооценочные признаки развиваются не только количественно, но и качественно. Растет пропорция внутренних, собственных критериев в сравнении с внешними, заимствованными от взрослых, а также психологических критериев в сравнении с физическими, телесными. Повышается ориентированность самосознания на будущее.

Нарушение общения между родителями и подростками может иметь за собой самые различные причины. Поэтому все приведенные выше примеры в большей или меньшей степени связаны с явными или скрытыми конфликтами в общении. Это и случаи жестокого обращения с подростками, и непонимание родителями возрастных особенностей детей.

Так называемые "трудные подростки" отличаются психопатическими и невротическими чертами. Общение с ними требует от родителей дополнительных психологических знаний, особого терпения, такта и продуманных приемов в воспитании. Без помощи взрослых такие подростки со своими трудностями не справляются и вполне могут обратиться за "психологической помощью" к наркотику.

Низкий авторитет родителей в глазах подростка Очень важно, чтобы родители имели для подростка авторитет. Ведь во многом уважение между родителем и подростком зависит не столько от социального статуса взрослого и его профессиональных достижений, сколько от того, стал ли взрослый значимой личностью для сына или дочери и возникло ли между ними сотрудничество и духовный контакт.

Пример 6. Владимир, 15 лет, скончался от передозировки героина.

Подросток воспитывался в семье бизнесмена, работающего в банке. Мама занималась маркетингом в одной коммерческой фирме. В. был единственным ребенком в семье. Вот что рассказал отец после смерти своего сына.

О.: Я всегда с некоторой иронией относился к одному своему давнему приятелю по университету. В учебе он был один из лучших и все прочили ему прекрасную карьеру. А у него в бизнесе не сложилось Был весь в семье и своем хобби - байдарках и горных лыжах. Он мог часами об этом рассказывать. Я считал его чудаком.

Помню от с восторгом говорит: "Моему (сыну) исполнилось четырнадцать. Я ему купил байдарку. На прошлой неделе спускаемся с ним по реке. Он впереди, я сзади. Чувствую, как он волнуется, когда огибает валуны и воронки. Здесь главное на парня не давить, заранее хорошо подготовить. И, конечно, он должен быть уверенным - если что случиться, отец рядом и ради него готов на все. Ты не представляешь, какие ощущения я испытал - и страх за него, и радость, и гордость. У мальчишки моего глаза горят. "Да, - говорит - батя, это круто"."

П.: А почему Вы вспомнили этом случай?

О.: Понимаете, я сейчас постоянно думаю о том, что мой приятель делал то, чего не делал я... А этот эпизод с байдаркой - своего рода пример того, как нужно общаться с сыном. Заниматься с ним общим делом, передавать свой опыт, "не давить", быть готовым прийти на помощь. У меня было по-другому. Я все на работе, сын время проводил, как хотел. В деньгах ему не отказывал - трать, как хочешь. Считал, что это демократично. А сейчас понимаю, что сын меня просто не интересовал. С моей стороны - одно непонимание и лень. Сейчас на душе пустота, сына я потерял. И ничего уже не вернуть...

О подобных случаях нередко говорят с удивлением, как о случаях парадоксальных. Материально благополучная семья, образованные родители, в общении тактичные, ровные. И вдруг такой итог. В психологическом плане здесь примечательны два обстоятельства.

Во-первых, взрослые имеют склонность переоценивать благополучие своих взаимоотношений с подростками.

Во-вторых, подростки при всем максимализме их суждений и внешней самодостаточности очень часто испытывают трудности в структурировании своего досуга. Эти трудности связаны с перестройкой самосознания, с переходом от внешней регуляции поведения (под контролем взрослых) к внутренней регуляции, или саморегуляции. Если родители и педагоги не помогают подростку заполнить вакуум, образующийся в свободное время, услугу ему могут оказать знакомые, употребляющие наркотики, и эта услуга будет "медвежьей". Случай с В. - предостережение родителям об этом.

Описанные примеры наглядно свидетельствуют о том, что проблему наркомании в подростковом возрасте нельзя рассматривать без учета отношений родителей к ребенку. Важно правильно представлять, какие психолого-педагогические ошибки могут допускать родители, вольно или невольно подталкивая подростка к наркотику, и что в этой ситуации родители могут сделать - самостоятельно или с помощью специалистов.

На вопрос родителей, как надо воспитывать ребенка, чтобы он не стал наркоманом, ответить весьма непросто.

Главное, - воспитайте его закаленным, решительным, мужественным, честным, трудолюбивым, ответственным, образованным, человечным - и все дела. Вряд ли он станет наркоманом.

На самом деле, конечно, этого трудно добиться. Наши коллеги из Всемирной Федерации терапевтических Сообществ, помогающей наркоманам и их семьям по всему миру, в ответ на этот вопрос сказали следующее: "По крайней мере, 1) не злоупотребляйте алкоголем и наркотиками сами и 2) постарайтесь научить ребенка, что не все его желания будут немедленно удовлетворяться. Он обязан понимать, что осуществление его прихотей происходит не сразу и не всегда, что для этого необходимо приложить труд, что в обмен на выполнение желания он должен нести какую-то ответственность в семье или перед друзьями".

Риск наркоманий при отсутствии родителей. Профилактикой наркоманий и токсикоманий, выявлением психологических условий предотвращения предрасположенности к их употреблению у детей, выросших в условиях материнской депривации, почти никто в нашей стране не занимается. Между тем, злободневность проблемы состоит в том, что количество детей-сирот, в том числе и "социальных" (при живых родителях), ежегодно возрастает. Подавляющее большинство воспитанников интернатных учреждений имеет неблагоприятный биологический и социальный анамнез. Поэтому каждый из них требует особого индивидуального подхода, основанного на глубоком проникновении в психологическую структуру его личностных качеств. В этой связи понимание воспитателем того, что толкает конкретного ребенка на употребление психоактивных веществ, зачем это лично ему нужно выдвигается на первый план .

Для проведения успешной работы по профилактике злоупотребления воспитанниками детских домов и школ-интернатов психоактивными веществами необходимо учитывать ряд объективных и субъективных трудностей. Серьезную трудность представляет объективная сопротивляемость воспитанников воспитательным воздействиям педагогов. Субъективные трудности обусловливаются недостаточным профессионализмом воспитателей и отсутствием в большинстве этих учреждений психологов. Незнание особенностей и закономерностей физического и психического развития воспитанников, неумение соотносить их с методами и формами проводимой работы, неумение строить взаимоотношения воспитателя и ребенка с учетом его индивидуальных особенностей не позволяют педагогу решать проблему становления гармонически развитой личности. Неквалифицированное воздействие взрослого на воспитанника вызывает отрицательные эмоции и противодействие детей. Авторитарный стиль общения многих воспитателей, грубость с их стороны, попытки использовать свое положение, чтобы заставить, подчинить себе, наказать, вызывает внутренний, а часто и открытый протест у детей. Частая сменяемость воспитателей, создание нервозной обстановки, неумение предвидеть негативные последствия принимаемых педагогических мер или воздействий создают дополнительные трудности при проведении профилактических мероприятий в условиях детского дома.

Подавляющее количество воспитанников попадают в интернатное учреждение после длительного пребывания в доме ребенка, крайне неблагополучной семье, на улице. В анамнезе детей имеются сведения о том, что многие из них уже курили, употребляли алкоголь и токсические вещества в период проживания с родителями-алкоголиками или во время проведения досуга с группой сверстников в подвале. А ведь известно, что основную массу токсикоманов отличает очень молодой возраст - от 8 до 14 лет. Развитие токсикомании происходит более жестко, чем "традиционной" наркомании. Уже в течение 1-3 месяцев с момента систематического употребления токсикоманических веществ появляются выраженные и труднообратимые эмоционально-личностные и соматические изменения. Развивающемуся мозгу наносятся непоправимые повреждения. Такие дети чаще пополняют контингент специальных (коррекционных) детских домов. Для успешной работы с этими детьми педагогу необходимо прежде всего понять, какие причины предопределили встречу подростка с психоактивными веществами.

Часто воспитатели ставят крест на них, считая что проблемы предопределены наследственностью, интеллектуальными способностями, составом семьи и т.д. Они утверждают, что, будучи ребенком родителей-алкоголиков, испытав на себе дурное влияние и имея плохие гены, подросток просто не может быть нормальным. В такой семье никто не запрещал ему пробовать сигареты и алкогольные напитки. Однако доступность психоактивных веществ является одним из провоцирующих факторов, но не причиной наркомании.

Как показывает ряд немногочисленных исследований, развитие детей, воспитывающихся вне семьи имеет ряд негативных особенностей, сопровождающих развитие ребенка от младенчества до юности. Специфика проявляется в развитии интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы ,в искажении общения со взрослыми и сверстниками. Дети-сироты с раннего возраста отличаются от своих сверстников, растущих в семье, особой вялостью, апатией, примитивностью эмоциональных реакций, недоверчивостью, замкнутостью, пассивностью.

Повышенная конфликтность во взаимоотношениях со сверстниками отмечается с дошкольного возраста. Уже с детства ребенок переживает свою незначимость, неотличимость от других, не имеет опыта безусловного принятия и любви. То, что "Я - никто", в более старшем возрасте приводит к пренебрежению собой, подавлению своих потребностей и эмоций.

Многие воспитанники интернатных учреждений с самого раннего детства перемещаются из одного воспитательного учреждения в другое (дом ребенка, дошкольный детский дом, школа-интернат). Ребенку приходится адаптироваться ко все более возрастающему числу сверстников и новым взрослым. Именно от множественности контактов в наибольшей степени страдают воспитанники детских учреждений.

Американские исследователи обнаружили, что в ситуации с постоянно меняющимися взрослыми (в больницах, детских домах, яслях) ребенок в состоянии восстановить прерванный эмоциональный контакт со взрослым не более 4-х раз, после чего он перестает стремиться к такого рода контактам и становится к ним равнодушным. У детей формируется базовое недоверчивое отношение к миру.

Многие ребята ощущают себя неудачниками лишь по обстоятельствам своего рождения. А неудачники, как известно, составляют группу риска и пополняют ряды алкоголиков, наркоманов, тюрьмы, попадают в криминальную среду. Например, выпускник одного из детских домов Санкт-Петербурга размышляет о своей жизни: "По большому счету, все мое существование на этой земле есть сплошная тюрьма, разочарование и дикая боль. Боль, которую я постоянно держу в себе, и эта самая боль у меня начала копиться с моего появления на этот белый свет. И копится она до сегодняшнего момента. А знаете почему? Потому, что в своей жизни я не встречал ни одного человека, которому мог бы довериться, на которого мог бы положиться и в котором был бы уверен, как в самом себе... Жизнь продолжается, не важно, какой образ жизни ведет любой из нас, но в этой жизни я простой неудачник, и этим все сказано. Верить во что-то я уже не смогу".

Для воспитанников интернатных учреждений характерна односторонность, бедность мотивационной сферы, непосредственная привязанность мотивов к ситуации обучения, прямая их зависимость от требований взрослого. В сложных конфликтных ситуациях общения со взрослыми и сверстниками ярко проявляется неумение выйти за пределы ситуации, неумение владеть своим поведением и настроением. У подростков-сирот отклонения в развитии сказываются прежде всего на взаимоотношениях с окружающими. Затруднения в формировании самосознания приводят к повышенной конформности, поверхностности чувств, бездуховности, агрессивности.

Дети очень часто оценивают себя на основе высказываний и замечаний в их адрес со стороны воспитателей. Обращает на себя внимание отсутствие стремления к самостоятельности, к ответственности за свои поступки. Часто они не могут самостоятельно найти деятельность, позволяющую реализовать свои потребности и интересы. Деятельность детей в детском доме полностью регламентирована взрослыми. У ребенка отсутствует осознанный выбор вида деятельности, занятия. У него нет возможности для самостоятельной организации своего свободного времени. Удовлетворение потребности в самоутверждении, демонстрация самостоятельности проявляются в неподчинении взрослым, игнорировании правил, моральных норм.

Попадая в самостоятельную жизнь, когда строго регламентированный распорядок сменяется полной свободой, подросток теряется, так как привык не создавать для себя нормативы деятельности, а нарушать. "Отравление свободой" является для него сильным эмоциональным стрессом. Он начинает вести себя в противовес тому, что от него требовали раньше. Желание испытать то, что ему раньше запрещали, вызывает употребление алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ. "Закрытость" учреждения обособляет его от внешнего мира и обедняет жизненный опыт.

Не все дети, воспитывающиеся в семье ,с легкостью входят во взрослую жизнь и находят свое место в обществе. Чего же можно ожидать от молодого человека, выросшего в условиях детского дома? Нарушения в эмоциональной сфере, в самосознании, в произвольной деятельности и саморегуляции поведения, трудности в общении, доминирование защитных форм поведения являются причиной того, что и во взрослой самостоятельной жизни выпускники интернатных учреждений продолжают испытывать недоверие к людям, ждут постоянного подвоха со стороны окружающих, стараются не брать на себя ответственность за принятие важного решения. Низкое осознание собственной значимости порождает потребительское отношение к жизни, психологический инфантилизм. Недостаточная самостоятельность, зависимость от группы, подчиняемость толкают их порой в группы социального риска.

Своеобразная "закрытость" детских интернатных учреждений приводит к отсутствию широких контактов и связей с внешним миром, в том числе с различными социальными институтами, общественными организациями, частными лицами и препятствует нормальному протеканию процесса социальной адаптации детей в мире взрослых. Больше всего выпускники этих учреждений боятся: "остаться без жилья", "того, что будет после выхода из детского дома", "выходить в самостоятельную жизнь и быть никому не нужным", "одиночества" и т.д. Им не хватает социальной и эмоциональной уверенности. Они не знают, к кому обратиться в случае тех или иных проблем. Будучи достаточно обеспеченными в стенах детского дома, не всегда осознавая реальное экономическое положение в стране, они с трудом приспосабливаются к самостоятельной жизни. Молодые люди испытывают сложности при налаживании отношений с соседями по коммунальной квартире, в устройстве собственного быта, при необходимости смены места работы и т.д.

Многие выпускники вынуждены возвращаться в неблагополучные семьи, откуда они были изъяты, к родителям-алкоголикам, наркоманам, бомжам, людям, ведущим аморальный образ жизни. Затем попадают в тюрьмы, психиатрические больницы. Девушки рожают детей от внебрачной связи и большинство отдают своих младенцев в дома ребенка или детские дома, не имея навыков воспитания потомства.

Во всем мире молодежь, покидающая подобные учреждения, относится к наиболее незащищенной группе общества. Данные ЮНИСЕФ иллюстрируют некоторые из проблем, с которыми чаще всего сталкиваются дети и молодые люди, выбывающие из государственных учреждений нашей страны. Генеральная прокуратура выявила, что каждый третий молодой человек или девушка, проживающие в государственном учреждении, становятся бомжем, наркоманом, каждый пятый становится преступником, каждый десятый совершает самоубийство.

Необходимость принятия превентивных мер по предупреждению распространения наркомании среди воспитанников и выпускников интернатных учреждений признается сегодня и воспитателями, и психологами, и врачами, и администрацией воспитательных учреждений. Педагоги готовы участвовать в профилактической работе и обучаться методам ее ведения, однако часто отмечают, что знают об этой проблеме гораздо меньше, чем их воспитанники .

Существует заблуждение у педагогов, работающих с детьми, лишенными родительской опеки, которые полагают, что отягощенная наследственность, особенности интеллектуального развития, социальное происхождение большинства воспитанников являются основанием считать их потенциальными наркоманами, токсикоманами, алкоголиками.

Поэтому, чтобы не навредить детям детских домов, работа в области антинаркотического просвещения должна проводиться специально обученным персоналом из числа работников воспитательного учреждения при взаимодействии с организациями и структурами, проводящими профилактическую работу. Просветительские программы должны вестись на протяжении всего периода пребывания ребенка в детском доме и носить систематический характер.

9. Наркотики и их жертвы
или
что нужно знать о наркотиках?

Опасность наркотиков очевидна и не может восприниматься вне контекста глобальности проблемы, тем не менее избавление человечества от чумы наркомании требует избавления конкретного человека от власти не менее конкретного наркотика. В этой главе мы сочли необходимым собрать фактические данные о наркотиках, наиболее распространенных среди молодежи, проиллюстрировав информацию свидетельствами очевидцев.

Многообразие наркотиков и других психоактивных веществ потребовало их систематизации. Юристы для своих правоохранительных целей разделили эти препараты на наркотики, включив их в специальный список и отделив от других дурманящих веществ. Врачи классифицируют психоактивные вещества в соответствии с их действием галлюциногенным, стимулирующим, поднимающим настроение, успокаивающим, снотворным и т.д. Такое подразделение, однако, очень условно, так как в зависимости от дозы и способа введения вещества (внутривенного, через рот в виде таблеток или посредством вдыхания), они действуют различно. Официальной, наиболее распространенной и используемой в настоящее время следует считать созданную Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) международную классификацию МКБ-10. Используют также и DSM-IV (4-ое издание справочника по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации)

Все вещества и препараты, способные сформировать зависимость при их потреблении, можно разделить на три группы:
• Вещества и средства, угнетающие нервную систему (психодепрессанты):

  а) Препараты и вещества опийной группы: морфин, омнопон, кодеин, героин, опий-сырец, промедол, фентанил и др.

  б) Препараты и вещества с седативным (успокаивающим) и снотворным действием: производные барбитуровой кислоты - этаминал натрия, фенобарбитал. ноксирон, реладорм, реланиум, феназепам. оксибутират натрия.

• Вещества и средства с возбуждающим действием (психостимуляторы): кокаин, фенамин, первитин, эфедрон, экстази, сиднофен, сиднокарб, кофеин.
• Вещества и средства с галлюциногенными свойствами (галлюциногены): гашиш, марихуана, ЛСД, фенциклидин, псилоцибин, мескалин, ингалянты (бензин, пятновыводители. ацетон, толуол, растворители нитро красок, некоторые сорта клея), циклодол, клипсол.

Остановимся на анализе наиболее распространенных наркотиков.

1. Психодепрессанты

Препараты опия (морфий, героин, кодеин и др.). Опий - млечный сок снотворного мака, растущего повсюду в мире в сухих и солнечных местах. Он содержит алкалоиды: морфий, кодеин, папаверин. Эти алкалоиды действуют на центральную нервную систему, угнетая дыхание, уменьшая боль, вызывая благодушие, эйфорию, иногда рвоту) и расслабляют гладкую мускулатуру (сосудов, кишечника и т.д.). Из опия получают кодеин (легкое обезболивающее средство, применяющееся для облегчения кашля), морфий (обезболивающий препарат), героин (сильный обезболивающий препарат) и др. Опий курят, морфий и героин вводят внутривенно. Героин также можно нюхать. Соматическое состояние под влиянием наркотических препаратов резко меняется. Реакция на первый прием может быть самой различной - от острого желания повторить прием, до отравления и крайне негативных ощущений. Включение в обменные процессы приводит к быстрому (иногда после одного-двух приемов) возникновению сильной психической и физической зависимости.

Общий вид пристрастившихся к этим наркотикам болезненный: землистая морщинистая кожа, с желтоватым оттенком, одутловатое лицо, общее истощение. С зубов сходит эмаль, они обламываются и выпадают. Ногти теряют блеск, становятся хрупкими. Наркоманы рано седеют, лысеют. Происходит поражение вен. У них развивается психическая и физическая слабость. Снижается, выносливость приводящая к неспособности выполнять какую-либо продолжительную или трудную работу. Наблюдаются признаки преждевременного старения. У некоторых больных наркоманией могут появиться судорожные припадки. Наблюдается быстро прогрессирующее снижение интеллекта.

Чаще всего встречаются препараты опия в виде:
• маковой соломки - измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат); соломка используется для приготовления ацетилированного опия;
• ацетилированного опия - готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций; имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса;
• опий-сырца - специально-обработанный сок растений мака, используемый для приготовления раствора ацетилированного опия, по виду напоминает пластилин, цвет- от белого до коричневого;
• метадона - сильный синтетический наркотик опийной группы, продается в виде белого порошка или готового раствора.

Внимание! Опийная наркомания - одна из самых тяжелых и опасных. Очень трудно поддается лечению. Если употребление опиатов уже вошло в систему, то после прекращения действия наркотика начинает развиваться абстинентный синдром (=ломка) - появление физической зависимости. Очень велика опасность передозировки с тяжелыми последствиями вплоть до смерти.

"Я хорошо помню свою первую и последнюю ломку. Абсолютный вакуум внутри, физическая выхолощенность; тупая, дремлющая боль, которая действует как бы исподтишка и этим сводит с ума; ощущение чужеродности собственного тела. Все окружающее приобретает жуткое "пластмассовое" качество, - сопротивляться чему психологически ты не в силах. Ты пуст, ты вещь среди вещей, оболочка, требующая любого наполнителя. Это безумие и кошмар"

И еще одно свидетельство.

"...Никаких проблем ни с чем у меня не было. Жил в достатке, ни в чем не нуждался. И вот на дискотеке я встретил девушку. Она была на два года старше меня и очень красивой: длинные ноги, белые волосы и т.д. Мы стали встречаться. Через какое-то время в компании наших общих друзей появился парень и предложил покурить анаши. Так, я попробовал наркотик первый раз. В один из приездов моей подруги на каникулы она предложила мне попробовать другого ощущения, более приятного. И я согласился, мне сделали дозу эфедрина. Да, действительно, мне было очень хорошо. Мы занимались сексом и я не чувствовал никакой усталости. Так все это началось.

Затем мы с ней расстались. Но наркотики я не перестал употреблять. Прошел год, и мне предложили испытать новые ощущения. Это был опий. К тому времени я уже так похудел, что перестал узнавать сам себя, но было уже не остановиться. Все друзья отвернулись от меня, когда поняли, чем я занимаюсь. Но остались друзья "по уколу". Я все бросил - учебу, спорт. Так как у меня уже не было времени на все это. Затем началось лето, начал расти мак на огородах. Мы ездили его собирать, готовили раствор.

Так прошел еще один год. Затем к этому дерьму присоединилась и большая часть моих старых друзей. Я уже ничему не удивлялся. Оно засасывало нас все сильнее и сильнее...

Мы говорили сами себе да и всем окружающим, что в жизни надо попробовать все. Какими же мы было глупцами, хотя все осознавали, что делали. Мы понимали. что это такая беда. что мы сами себе роем яму, очень глубокую яму. И уже оттуда нам не вылезти без посторонней помощи. Но мы не хотели этой помощи, так как считали, что сами с этим справимся. Но мы ошибались.

Прошла еще пара лет. И вот умер мой друг, его звали Дима. Он сделал себе очень большую дозу героина. Он был очень красивый парень. крепкого телосложения. Никто даже подумать не мог, что с ним такое могло случиться. Мы задумались над этим, но не надолго." ("Комсомольская правда". Акция "слезь с иглы". Из письма в редакцию. Май 1998г.)

2.Психостимуляторы.

К этой группе относятся синтетические вещества, содержащие соединения амфетамина (эфедрон, первитин, фенамин, риталин, кофеин, винт). Употребляющие эти вещества чаще всего получают их из лекарств, содержащих эфедрин. Они вводятся внутривенно, через нос или рот. Их использование связано с тем, что при поступлении в организм они нарушают в мозгу обмен серотонина, норэпинефрина и дофамина. Препараты этой группы объединяются на том основании, что все они вызывают необычный душевный подъем, потрясающее стремление к деятельности, иногда переходящее в агрессию, снимают усталость, вызывают субъективное чувство прилива энергии, ясности ума, уверенности в своих силах. Эти переживания, как правило, сочетаются с возбужденностью, в той или иной степени выраженной тревожностью и настороженностью. Из телесных симптомов следует отметить бессонницу, снижение аппетита, понос, подъемы температуры тела, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердечной деятельности, повышение артериального давления, затруднения дыхания, мелкие кровоизлияния, посинение и дрожание конечностей, нарушение координации. Первоначально усиливающаяся сексуальная потенция сменяется половым бессилием.

Наиболее употребляем эфедрин - химический медицинский стимулятор широкого спектра действия. Это белый порошок с горьким вкусом, кристаллики которого имеют продолговатую форму. Наркоманы употребляют его в основном внутривенно. Первый и последующие приемы: необычайный подъем сил, ощущение всесилия, потом жуткое опустошение. Привыкание у многих происходит с первого раза. При регулярном использовании стимуляторов серьезно страдает сердечно-сосудистая система. В первую очередь возникают тяжелые аритмии, возможна смерть от остановки сердца и инфаркт миокарда в молодом возрасте.

Внимание! Очень велика опасность передозировки с тяжелыми последствиями вплоть до смерти.

Отдельно следует остановиться на "экстази", одном из самых популярных наркотиков по всему миру.

"Экстази" - это собирательное название таблеток, содержащих МDMA: метилен-диоксиметил-амфетамин. Однако количество МDMA в разных видах "экстази" может варьировать.

МDMA был синтезирован как мощный стимулятор, использовался в ходе первой мировой войны, его давали солдатам; позднее обрел свою новую жизнь как средство для похудения и как антидепрессант. В большинстве цивилизованных стран официально запрещен.

Потребность в приеме этого средства обусловлена его возбуждающим действием, первое время после приема человек испытывает необыкновенную легкость и веселье, прилив энергии. Под действием "экстази" многие могут танцевать не переставая несколько часов, именно поэтому средство часто называют "дискотечным стимулятором", танцующие чаще всего охвачены чувством любви ко всему миру, к себе и окружающим.

Правда встречаются и отклонения, первая реакция может быть связана с тошнотой, судорогами, неоправданными приступами агрессии и жестокости.

Последствия: экстази подавляет чувство жажды, и после нескольких часов потогонных плясок человек может умереть от перегревания и обезвоживания. Этот наркотик нарушает обмен веществ и баланс серотина в мозгу, в результате чего у наркомана "летят" иммунная, пищеварительная и нервная системы. Может развиться почечная недостаточность, произойти разрушение печени. Обычно у жертв "экстази" возникают множественные отметины на лице - это от перегрева лопаются капилляры, исправление этих дефектов требует серьезных косметических процедур, включая - хирургическую помощь. Кроме того, нередки случаи повреждения мозга. У тех, кто употребляет "экстази", может развиться мания преследования.

Различие форм "экстази" и специфичность реакции каждого человека не позволяют однозначно характеризовать клиническую картину разрушения организма. Очевидно одно, - это средство смертельно для тех, кто страдает заболеваниями сердца, повышенным кровяным давлением и эпилепсией. Это следует помнить всем, кто считает возможным распространять этот наркотик на дискотеках или вовлекать в употребление данного наркотика своих друзей и знакомых.

Пока принято считать, что привыкания к "экстази" нет, но многочисленные свидетельства показывают, что со временем становится все труднее и труднее справляться без помощи "экстази" с приступами депрессии и просто дурного настроения, возникающее, в том числе, и по вине постепенно разрушающегося здоровья.

Внимание! Во многих клубах и дискотеках бесплатно раздается вода, ее буквально насильно вливают в людей, подозреваемых в приеме "экстази". Эта практика небезопасна. Пить под действием "экстази" действительно очень хочется, но чрезмерное употребление воды может привести к почечной недостаточности, повышению давления, остановке дыхания или работы сердца.

Тех, кто употребляет "экстази", чаще всего выдает взгляд: полузакрытые глаза, суженые зрачки, поразительная выносливость в танце.

3. Галлюциногены.

Препараты индийской конопли (марихуана, гашиш, маконха, дагга, анаша, ганджа). Конопля индийская - однолетнее растение (из семейства тутовых), широко распространено в Азии, Европе и других частях света. Из этого растения получают смолу (содержащуюся в завязях, несозревших плодах, соцветиях и листьях), обладающую опьяняющим действием и являющуюся источником, изготовляемых из нее наркотиков. Эти наркотики содержат более 400 различных веществ.

Самым сильнодействующим является тетрагидроканнабиол (гашиш). Гашиш или другие препараты смешивают с табаком и курят, гашиш также кладут на фольгу, подогревают снизу зажигалкой и вдыхают дым через трубочку. В виде чистой смолы или в смеси с табаком жуют, добавляют в еду или напитки. Первоначальное действие этих веществ - на центральную нервную систему возбуждающее (с речевым и половым растормаживанием, яркими зрительными галлюцинациями, повышением настроения), а затем сильно угнетающее, завершающееся сном с яркими сновидениями. В дальнейшем падает настроение, меняется поведение. При тяжелом отравлении возможен смертельный исход. Длительное употребление приводит к изменению личности, иногда к слабоумию. Сопровождается соматовегетативными нарушениями, учащенным сердцебиением, понижением кровяного давления, мышечным расслаблением, изменением сухожильных рефлексов и др.

Имеется распространенное заблуждение, что препараты конопли, ласково называемые "травка" не очень опасны. К сказанному ранее добавим, что употребление препаратов конопли делает человека зависимым и ставит его на путь возможности употребления других наркотиков. Большинство инъекционных наркоманов вначале курили коноплю. Препараты конопли способны за короткое время привести человека в состояние психического расстройства. Их разрушительное влияние приводит к ослаблению внимания, памяти, снижению способности к обучению и выполнению простых задач. В результате - снижение активности, неспособность к трезвой оценки действительности, неудачи в школе и на работе, появление сложностей в семье и среди друзей. Наркотики из конопли наносят больший вред здоровью, чем табак (хотя многие почему-то считают наоборот), потому что содержат в себе больше вредных веществ (например, провоцирующих рак). Страдает иммунная система. Это делает человека более подверженным различным инфекциям.

Курение марихуаны в четыре раза быстрее приводит к раку легких, чем курение табака. Для употребляющих марихуану действия, требующие концентрации внимания и координации, такие, как вождение, становятся затруднительными.

Кроме того, марихуана напрямую влияет на жировые клетки организма (поражается мозг). Это разрушительное влияние продолжается и спустя длительное время после приема наркотика.

Суммируя сказанное, отметим, что препараты конопли - опасные наркотики. Они называются "легкими", но это или заблуждение, или ложь.

Кроме препаратов конопли к галлюциногенам относятся психоактивные вещества, которые даже в очень малых дозах вызывают галлюцинации или кратковременные психозы. Сюда относится ЛСД - синтетический препарат грибков паразитов ржи и других злаковых (производное лизергиновой кислоты), вещества, получаемые из некоторых грибов (псилоцибин), кактусов (мескалин), лекарства: астматол, циклодол, димедрол

Среди наиболее распространенных можно назвать ЛСД и псилоцибин.

ЛСД - синтетический наркотик, бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха, обладает мощным галлюциногенным эффектом. Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприятия окружающего, нарушениями ощущения своего тела, нарушениями координации движений.

Употребление влечет за собой необратимые изменения в структурах головного мозга. Возникают психические нарушения различной степени тяжести, вплоть до полного распада личности.

Псилоцибин (псилоцибинсодержащие грибы). Грибы по виду очень напоминают ложных опят. Для наступления наркотического опьянения достаточно принять 2 г сухих грибов. Первый и последующий приемы: сначала очень плохо, резь в животе, страх, потом начинаются галлюцинации.

Псилоцибин по своему воздействию и последствиям очень похож на ЛСД.

Внимание! Нужные грибы трудно отличить от бледной поганки, поэтому всегда есть риск отравиться. Кроме того, могут начаться такие страшные галлюцинации, что человек готов выброситься в окно.

Ингалянты (эфир, бензин, растворители лака, различные виды клея, очистительные жидкости, аэрозоли, амил- и бутилнитриты и др.) - летучие вещества, которые вдыхают с целью получения токсического опьянения. Основные действующие вещества в ингалянтах - алифатические и ароматические углеводороды.

Аэрозоли, химические очистители, растворители, средства для уничтожения насекомых - такие простые и привычные в быту средства в настоящее время выходят на третье место по потребляемости среди подростков, уступая пальму первенства только алкоголю и табаку.

В ряду многочисленных заблуждений - прочно лидирует уверенность многих детей и взрослых, что токсикомания менее вредна и легче преодолима, чем употребление наркотиков. Если к этой иллюзии добавить простоту и доступность для употребления, то становиться понятным почему специалисты называют "нюхачество" самой острой проблемой в ряду наркотических злоупотреблений.

"Эти препараты привычны и на первый взгляд кажутся безобидными, но подростки не подозревают, что они разрушают мозг, внутренние органы, а трое из десяти, попробовавших "нюхнуть", умирают сразу же. К тому же "нюхачество" - это не "своего рода" наркомания, это настоящая наркомания, потому что организм человеческий хоть и способен "смиряться" с небольшими дозами яда, но "ломается", когда яд накапливается в нем."

Первый эффект от приема можно понять по цитируемому американским журналистом Фертманом Сэнди рассказу пятнадцатилетней Лори (Ж. "Ровесник", № 2, 1996). "Мы были в компании, и один парень принес несколько флаконов специального очистителя: он работал в кинотеатре и после сеансов использовал это средство для удаления жевательной резинки с пола и сидений. Всем было ужасно интересно, потому что до этого никто не "нюхал". Сначала я отказалась, а мне говорили, что это "круто", что я обязательно должна попробовать. И я сдалась. Я никогда раньше не употребляла наркотики, и то, что я ощутила, меня потрясло. Я будто взлетела высоко-высоко, и звуки тоже доносились как бы издалека. Ощущение потрясающее, но оно быстро проходит: "кайф" длится не больше 20 секунд, после чего надо вздохнуть новую порцию. Я не могла остановиться, хотелось еще и еще. В тот вечер мы прикончили четыре флакона очистителя".

Общими признаками потребления наркотиков и токсических веществ являются:
• изменение внешнего вида и поведения, в той или иной мере напоминающие состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта, или при слабом, не соответствующем состоянию запахе;
• изменение сознания: сужение, искажение или помрачение;
• изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации;
• изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность или замедленность, невнятность нечеткость речи ("каша во рту");
• изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или наоборот, покраснение лица и в верхней части туловища; блеск глаз или их "мутность", сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие или плохо реагирующие на свет; изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
• изменение двигательной активности: повышенная (оживленная) жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость, или же наоборот: обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
• изменения координации движений; нарушения их плавности, скорости. соразмерности (размашистость, резкость. неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно при закрытых глазах),нарушения почерка.

Необходимо отметить, что перечисленные признаки будут наиболее выраженными в развернутой стадии заболевания, т.е. они могут быть представлены не все, быть стертыми. мало выраженными.

Педагогу и другому специалисту, работающему с детьми и молодежью, столкнувшись с отклоняющимся поведением подростка, нередко приходится решать вопрос о возможности употребления им наркотиков, особенно в том случае когда этот подросток общается с теми, кто используют те или иные психоактивные средства. В этой связи целесообразно привести некоторые признаки интоксикации, возникающей во время приема психоактивного вещества, и описание последствий употребления наркотиков (см. табл.).

Признаки употребления различных групп наркотиков

Педагогам и другим школьным работникам необходимо знать не только признаки наркоманий, но и проявления, возникающие у наркоманов при абстиненции ("ломке") в случае лишения наркотических веществ, так как зачастую при этом необходима специальная медицинская помощь, своевременное направление подростка к наркологу.

Общие признаки лишения наркотиков и токсических веществ. Лишение наркотиков и токсических веществ вызывает у лиц, зависимых от них, следующие проявления:

- страдальческий внешний вид (облик): заострившиеся черты лица, запавшие "тусклые" глаза, землистый цвет кожных покровов, неестественная бледность;

- изменение самочувствия: чувство недомогания, дискомфорта, тягостное самочувствие, вялость, слабость, разбитость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности вплоть до ее утраты;

- изменение настроения: угрюмость, сниженное настроение, подавленность, недовольство всем окружающим, капризность, раздражительность, вспыльчивость, злобность, тревога, тоска, безразличие, безучастность к окружающему;

- повышенная потливость;

- изменение двигательной активности: неусидчивость, двигательное беспокойство, возбуждение или, наоборот, неподвижность, неспособность даже к незначительным физическим нагрузкам;

- болевые симптомы: боли в различных частях тела в виде жжения, покалывания, сильные "выкручивающие" боли в мышцах, особенно в мышцах спины, поясничной области, иногда непроизвольные подергивания отдельных групп мышц, их судорожное сведение, , головные боли, боли в сердце, желудке, кишечнике;

- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: снижение или отсутствие аппетита, многократная рвота, понос с мучительными позывами;

- отсутствие желания курить даже у курильщиков с многолетним стажем, вплоть до отвращения к табачному дыму.

10. В преддверии опасности
или
как распознать начало наркомании?

Этот раздел адресован всем, кто не разделяет частое для нашего общества заблуждение, что "наркомания дело частное, наркоман имеет полное право употреблять наркотики, этим он никак не мешает другим." Увы, это не так. Наркоман практически всегда находится в зависимости от наркотика, он не может сам принимать решения - принимать или не принимать наркотики. Наркоманы приносят вред не только себе, но и окружающим. Более всего страдают близкие люди. Апатия, равнодушие, подчиненность всего и вся - только одному божеству - Его Величеству Наркотику. Наркотик разрушает семьи, ради наркотика воруют, ради наркотика убивают.

"Я отупела от вечного страха, безысходности, нескончаемого горя и боли. Вот уже 1,5 года я ложусь с одной мыслью: "Господи, дай мне смерти", а просыпаясь думаю "зачем, зачем эта жизнь - горе, боль, слезы.

Мой сын наркоман, ему 18 лет, больше двух лет он "колется". Через две недели после того, как я узнала об этом, то положила его в больницу, у меня даже мысли не возникало. что я ничего не смогу сделать, потеряю своего единственного сына. Не описать того ада, что я с ним прошла до сегодняшнего дня, сегодня он в тюрьме. Сегодня я хотела сказать о другом: он у меня единственный сын, но мне легче было бы похоронить его один раз. Не спешите меня осуждать, понять меня может только тот, кто в таком же положении.

О каком частном лечении вы ведете речь? Где я могу взять от 5 тыс. руб. и выше, чтобы пройти курс лечения от "физической зависимости"? Дорогая редакция, сколько будет возможным, пусть в вашей газете будет рубрика "Слезь с иглы". Может быть, если бы об этом начали писать раньше, я бы не задавала себе один и тот же вопрос: "Для чего я живу?" (Комсомольская правда. Акция "Слезь с иглы". Из письма матери.)

Вот несколько советов родителям и педагогам по ранней диагностике попыток употребления ребенком наркотических веществ.

Специалисты, работающие с подростками и родители должны максимально проявлять "наркологическую настороженность". Повышенное внимание необходимо проявлять в следующих случаях:
• обнаружения у подростка ампул, таблеток, порошков, других форм лекарственных препаратов;
• нахождения у подростков приспособлений для инъекций (уколов) - шприцов, игл, жгутов, а также следов от инъекций по ходу вен в области локтевых сгибов и других местах;
• наличия дома различных химических веществ, растворов, реактивов, особенно органических растворителей, клеев, пятновыводителей, а также характерного химического запаха, исходящего от волос, рук, одежды подростков;
• появления у подростков различных приборов, деталей, приспособлений для обработки, перегонки, очистки химических веществ.

Нужно учитывать и другие косвенные признаки потребления наркотиков или токсических веществ. Такими признаками следует считать немотивированное изменение поведения, образа и стиля жизни. Так, подросток вдруг порывает отношения с известными родителям друзьями и большую часть времени проводит вне дома, с "новыми друзьями", отдавая им большую часть времени , зачастую в ущерб школьным занятиям, прежним увлечениям, домашним делам. Или, наоборот, он часто остается дома, все дольше залеживается в постели с утра.

Меняются прежние отношения подростка с родителями: ровные взаимоотношения, послушание меняются на реакции протеста. Подросток начинает лгать и скрывать, где он проводит время. В речи подростка появляется несдержанность, грубость, цинизм. Он не выполняет домашние обязанности, стремиться уйти из семьи в "свою" компанию. Попытки удержать подростка дома не достигают желаемого результата, а иногда приводят даже к побегам из дома и отсутствию в течение нескольких дней.

Изменения в поведении подростка заметны и в школе. Снижается интерес к учебе, школьной жизни, ухудшаются отметки. Появляются пропуски занятий, не выполняются требования и замечания педагогов. Возможны изменения внешнего вида в сторону неряшливости, небрежности, запущенности. Смена облика подростка, происходящая за сравнительно короткий период, должна насторожить родителей и учителей.

Еще более настораживающими признаками возможного приобщения подростка к потреблению наркотиков или одурманивающих средств следует считать изменения особенностей психического реагирования. Это прежде всего немотивированные изменения эмоционального состояния, своеобразные "приступы" неадекватной веселости, дурашливости, речевой и двигательной расторможенности, преходящие в безразличие, заторможенность, подавленность, возникновение агрессивности, озлобленности, замкнутости, погружение в собственные переживания, нежелание ни с кем делиться своими проблемами, обсуждать свои дела. Такие колебания состояния могут отмечаться по несколько раз на протяжении суток. Настораживать должно и сужение круга интересов, уклонение от любой умственной нагрузки, требующей усидчивости, напряженного внимания, своеобразная "умственная лень".

Родителей должно настораживать и появление у подростка новых подозрительных друзей, особенно более старшего возраста. Может отмечаться изменение поведения старых приятелей, которое становится подозрительным. Разговоры с ними ведутся шепотом, непонятными фразами или в уединении.

Как выглядят подозрительные друзья? Вообще внешний вид употребляющих наркотики не всегда бывает совершенно ужасным, и даже наоборот, при первом знакомстве с наркотиками ребенок обычно попадает в круг еще не потерявших приличный облик наркоманов. Однако наиболее общие черты наркомана с большим стажем следующие:
• Длинные рукава одежды всегда независимо от погоды и обстановки.
• Неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения.
• Часто - неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, "обломанные" зубы в виде "пеньков".
• Невнятная, "растянутая" речь или неуклюжие движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта.
• Явное стремление избегать встреч со старшими членами Вашей семьи.
• Резкость и непочтительность в ответах на Ваши вопросы.
• После его появления в доме у Вас пропадают вещи или деньги.

Ценностные ориентиры новой компании, в которой проводит время подросток, постепенно приводят к совершению антиобщественных, хулиганских, противоправных поступков - мелким кражам, угонам автотранспорта. За этим следует задержание милицией, постановка на учет в комиссию по делам несовершеннолетних. Подросток часто начинает уносить из дома для "друзей" деньги, сигареты, еду, спиртное, медикаменты. Отмечается внезапный интерес к содержимому домашней аптечки.

Еще более яркими, вескими доказательствами одурманивания служат случаи появления подростка в состоянии опьянения, вызванного приемом наркотиков или токсических веществ. Стремясь замаскировать последствия приема наркотиков их потребители нередко "для запаха" полощут рот спиртным, но степень опьянения при этом не соответствует силе запаха (он слабее), а попытка маскировки свидетельствует уже об определенном личном опыте от общения с опытными больными наркоманиями.

Употребление подростками жаргонных выражений из лексикона наркоманов, конечно, не является основанием для подтверждения того, что он сам употребляет наркотики. Но знание подростком этих выражений говорит о его контактах с потребителями наркотиков, что повышает риск начала наркотизации им самим.

Что такое "сленг - наркоманов"? Одним из важнейших способов конспирации наркоманов является тайная речь - сленг. Педагоги или родители впадают в безмятежное умиление, когда слышат, что их "трудный" подросток беседует с другом или по телефону исключительно о высокой литературе, музыке и т.п.

Приведем несколько типичных диалогов.

Пример 1. Разговор с другом.

- Я вчера у Светки кайфовую книжку прочитал. Крутая тема! До сих пор в себя прийти не могу, Вот что значит настоящая литература!

- Да ну их, твои книжки! В жизни главное, чтоб всегда при "колесах" быть. Я мамин "сидней" свободно пользую. Ну и от дедушки наследство осталось - "атом" и "цикла".

- А банок нету?

- Был салют, да весь вышел. Сестре от кашля брали. В результате я подсел на белые дела - едва оклемался. Весь центряк был в дырах, сплошные дороги, пришлось в жару ходить в рубашке.

- Дурак ты. А метро на что?

Пример 2. Разговор по телефону.

- Танюшка, ты за грибами не собираешься? Сезон подходит.

- Ладно, на неделе рванем ко мне на дачу. Заготовим на всю зиму, еще и друзей угостим.

- Правильно, будем вести здоровый образ жизни. А то надоело пээспэ за бешеные бабки брать. К тому же естественный продукт.

Увы, как это ни печально, но здесь не было ни слова о книгах. Равно как и об автомобилях, метрополитене и даже рок группе "Блек Саббат". Люся - отнюдь не знакомая (и вообще не человек), а грибы - не белые и даже не лисички.

Литература, книжки, травка - марихуана, конопля, каннабис. (Крутая тема - трава с повышенным содержанием каннабиолов).

Колеса (сидней, атом, цикла) - любые таблетки, способные хоть как-то воздействовать на сознание, в том числе "Сиднокарб" (сидней), "Этаминал натрия" (атом), "Циклодол" (цикла).

Банка, салют, белое - солутан, эфедриносодержащее лекарство, из которого на дому получают опаснейшие наркотики.

Центряк - вена на локтевом сгибе.

Дыры - следы от уколов.

Дороги - цепочки из "дыр", по ходу вен на руках (или на ногах).

Метро - вена под мышкой. Используется теми, у кого руки должны быть "чистыми".

Грибы - один из видов поганок, широко распространенный в нашей области. Содержит сильнейшие галлюциногены, прост в употреблении.

ПСП - продукт домашней переработки полиэтиленовых пакетов, обладающий сильнейшим психоделическим воздействием. Употребляется как заменитель ЛСД.

Рекомендации педагогам и родителям. Как бы мы не ограждали ребенка, но однажды это может случиться. К вашему ребенку подойдут - и предложат попробовать наркотик. Аргументация может быть различной: это безвредно, но от этого "ловишь кайф", "у нас в компании все употребляют это", "попробуй - и все проблемы снимет как рукой" или "докажи, что ты уже взрослый". К этой встрече ребенка надо готовить заранее. Воспользуйтесь несколькими простыми рекомендациями, которые многократно испробованы педагогами и родителями во всем мире и доказали свою эффективность.

Разговаривайте с ребенком о наркотиках и алкоголе.

Эксперты утверждают, что разговор о наркотиках - первая ступень помощи детям. Использование информации, в том числе и этой книги - поможет Вам в разговоре с ребенком. Помните, что нет возраста, когда ребенок бы не нуждался в объективной информации о наркотиках и объективных последствиях злоупотребления ими. Задача таких бесед не только в доведении до ребенка всей информации о наркотической опасности, но и в установлении отношений доверия, открытости по вопросам о наркотиках.

Учитесь слушать.

Ребенок должен знать, что Вам интересен его внутренний мир, его переживания и тревоги. Постарайтесь понять, что его беспокоит? Какие проблемы он решает в настоящее время? Попытайтесь найти вместе с ребенком выход из проблемы, отрицающий возможность применения наркотика. Никогда не используйте информацию, полученную от ребенка во вред ему. Оговорите с ребенком те случаи, которые дают Вам право поступить вопреки желанию ребенка (например: очевидный вред здоровью его собственному или его друзей, информация о готовящемся преступлении и т.д.)

Давайте советы, но не давите советами.

Мы уже говорили о множественных проблемам подросткового возраста, о потребности - вырваться из-под диктата взрослых. Все это требует особого такта. Как показывают житейские наблюдения, мы все не очень любим прислушиваться к чужому мнению. Очевидно, что совет может быть эффективен только в случае его востребованности. Во всех остальных случаях наиболее рациональной может выступать форма, предполагающая свободный выбор ребенка.

Подумайте о своем примере.

Трудно предположить, что кто-то поверит советам родителя, который сам злоупотребляет курением, алкогольными напитками и так далее. Не забудьте, что даже такие "невинные" пороки требуют объяснения ребенку.

Поддерживайте в ребенке самоуважение и думайте о его самореализации.

Пожалуй, это самое важно и трудное.

Все наши советы в большей степени относятся к предупреждению развития наркомании. Проблема преодоления множественных кризисов взросления во многом обусловлена этой непреодолимой потребностью - "Быть", "Состояться", "Самореализоваться". Наверное, если бы не было этой человеческой жажды, то не был бы возможен никакой человеческий прогресс. Наркотик чаще всего находит свои жертвы среди тех, кто не сумел добиться уважения и самоуважения, в чьей жизни оказался вакуум: дел, любви, интересов, доверия, заботы, ответственности. Чем более сформировано у ребенка чувство самоуважения, тем больше вероятности, что он сможет сказать "Нет" - в ответ на предложение испытать новые ощущения, стать взрослее или быть таким как все.

11. Целевая программа "Без Наркотиков"
или
что может современная школа?

Наиболее типичные заблуждения администраторов и педагогов в российской современной школе:
• У нас в школе этого нет и быть не может.
• Если мы начнем говорить о наркотиках с детьми, то только привлечем внимание к тому, чем они сами могли бы не заинтересоваться
• Если мы примем для себя специальную программу борьбы с наркотиками, то о нас плохо подумают родители (соседи, начальство и т.д.)
• Борьба с распространением наркотиков не входит в сферу профессиональных обязанностей педагогов, это функция специалистов

Этот ряд можно было бы продолжить, точно также можно привести множество аргументов, разрушающих сформулированную педагогическую позицию активного невмешательства.

Несколько аргументов в пользу изменения школьной позиции.
• Проблема наркотиков давно превратилась в глобальную проблему, грозящую гибелью для человечества. Как всякая глобальная проблема - она не может не стать содержанием современных образовательных программ.
• Перед опасностью вовлечения в употребление наркотиков ребенка отходят на второй план многие другие педагогические заботы. Если смысл современной школы - в создании образовательной Среды, способствующей развитию ребенка, то наркотизация пространства школьной жизнедеятельности ребенка гарантировано разрушает все другие педагогические усилия.
• Даже самая счастливая и благоприятная школьная семья не может существовать в отрыве от социальной действительности, для которой распространение наркотиков в среде молодежи все более и более становится нормой. Детей нельзя оградить от наркотика, но научить их сознательно отказываться от него можно и нужно.
• И наконец, о мнении соседей. В одной из центральной газет авторам довелось прочитать высказывание директора некой престижной гимназии, утверждавшего, что "родители, отдавшие нам ребенка могут быть полностью спокойны - у нас в гимназии наркотиков нет и никогда не будет". Заметим, что речь шла не о маленькой частной или сельской малокомплектной школе, а об учреждении-гиганте, насчитывающем более 1000 учащихся, расположенной в центре столичного города. Подобное высказывание, мягко говоря, не украшает школу, поскольку позволяет достаточно низко оценить профессионально-педагогическую компетентность директора.

Увы, многочисленные исследования показывают, что такого положения дел просто не может быть. Неужели старшеклассники этой гимназии никогда не посещают современных дискотек, неужели подростки никогда не пытались "понюхать момента", неужели все торговцы наркотическим зельем заранее договорились обходить школу стороной, а родители-алкоголики ни разу не предложили своему ребенку "стакан для взрослости". Детей, конечно, можно полностью изолировать в школьных стенах, но и в этом случае - распространители наркотического дурмана найдут способ доставить его за школьно-крепостные стены.

Вывод: грамотная позиция современного руководителя образовательного учреждения в отношении профилактики наркомании требует разработки и реализации специальной целевой программы.

Мы назвали эту программу "Без наркотиков" и попытались объединить в ней весь позитивный опыт, накопленный многими честными и ответственными педагогами.

Начнем с выделения общих признаков современной педагогической культуры, связанной с решением множественных проблем развития ребенка, в том числе, и с решения такой проблемы, как предупреждение употребления наркотиков.

Признаками этой культуры можно считать:
• Декларацию значимости комплексного, интегративного подхода в решении проблем детей, имеющих проблемы в развитии, обучении, общении и поведении. Только совместная работа (в условиях "одной команды") психологов, социальных работников, педагогов, валеологов, медицинских работников, родителей может дать реальный результат.
• Утверждение необходимости сопровождать, а не направлять развитие ребенка. Из всех возможных методов решения проблемы эффективнее тот, в котором актуализирован личностный потенциал развития ребенка, его желание изменить ситуацию к лучшему, поддержка значимого для него окружения. Не решать проблемы за детей, а учить их принимать верные решения самостоятельно.
• Требование начинать работу по оказанию помощи ребенку с семьи и школы, потому что разрешение любой проблемы возможно только при условии прямой грамотной заинтересованности ребенка, его родителей, педагогов. Очевидно, что противоборство любого из этих субъектов проблемы многократно усиливает действие факторов риска.
• Стремление участвовать в процессах социально-педагогического проектирования. Если мы хотим помочь ребенку, мы должны думать о среде его жизнедеятельности; о том, что мы можем противопоставить факторам риска; о школьных сообществах, о детских общественных организациях, о домах детского творчества, о профессиональной занятости молодежи и т.д.
• Необходимость существенного улучшения информационного сопровождения процессов поддержки детей группы риска. Современный специалист не должен стремиться решать проблемы, в которых он чувствует себя некомпетентным; но он должен обладать всей полнотой информации о том, где находятся соответствующие службы и центры, в которых имеется опыт разрешения волнующей его проблемы.
• Решая проблемы ребенка, мы обязаны руководствоваться положениями современного права, но и работать над формированием новой законодательной базы поддержки и сопровождения детей.
• Мы ничем не сможем помочь нашим детям, если одним из приоритетных направлений совместных исследований не сделаем детскую субкультуру, в рамках которой формируются и разрешаются проблемы детей "группы риска".

Что же делать в школе, если мы хотим действовать эффективно? Мы не раз встречались с очевидно-имитационными программами. Так, в одном из районов Санкт-Петербурга только за один год было проведено два конкурса антинаркотических плакатов и рисунков. Конечно, подобные действия не приносят заметного вреда (за исключением эффекта создания видимости деятельности), но заметим, что и эффективность от таких действий достаточно близка к нулю. Подобные методики могут быть приняты только младшими школьниками, но именно они, в силу возрастных особенностей, нуждаются в наиболее серьезном и осторожном разговоре по вопросам наркотиков и наркоманий.

Общая логика построения целевой программы требует прежде всего формирования ценностно-смыслового единства в педагогическом коллективе по отношению к проблеме наркотиков. Результатом этой работы и должно стать принятие всем педагогическим коллективом целевой программы, выделение в педагогическом коллективе специальных групп, активно действующих в рамках программы, координирующих программу и оценивающих ее эффективность.

Цель программы - создание в школьной среде условий, препятствующих распространению наркотиков, становление активно-отрицающей позиции по отношению к наркотикам у большинства учащихся.

Помимо блока целеполагания и организации в программу могут войти следующие три группы структурных компонентов.
• действия, направленные на школьную среду в целом;
• действия, направленные на детей "группы риска";
• действия, направленные на помощь детям, замеченным в употреблении наркотиков.

Формула программы может быть представлена следующими понятиями:

Образование и информация

+

общее признание правил и норм

+

чувствительность к сигналам опасности

+

тренинги активного отрицания

+

убеждение в доступности помощи

+

целевая работа с группой риска

+

адресная помощь, попавшим в беду

=

Школа без наркотиков

Реализация формулы программы

1. Образование и информация. Распространение информации о причинах, формах и последствиях злоупотребления наркотическими средствами. Формирование у учащихся негативного отношения к возможности употребления наркотиков. Развитие навыков критического анализа и оценки информации, получаемой о наркотиках. Тренинг общения. Тренинг умения "Сказать наркотику "Нет". Изучение основ профилактики наркомании в молодежной среде, первичная помощь человеку, оказавшемуся жертвой наркотиков.

Кто проводит работу: специально-приглашенные специалисты, сотрудники служб психолого-педагогического медико-социального (ППМС) сопровождения, классные руководители, наиболее подготовленные учителя-предметники.

На кого направлена деятельность: на учащихся всех возрастов, родителей, коллег-педагогов. Программа для взрослых обязательно должна быть дополнена анализом факторов риска распространения наркомании и изучением путей помощи подростку, поддавшемуся влиянию наркотиков.

Формы: урочные и внеурочные беседы, анализ специальной литературы, встречи за круглым столом, диспуты, тренинги.

2. Общее признание правил и норм неприятия наркотиков. Очень важно, чтобы дети поняли и приняли школьную политику в отношении наркотиков. Необходимо ясно и четко договориться, что в школе любыми необходимыми путями будет пресекаться распространение идеи о возможности и допустимости наркотиков, их легализации и облегчения доступа к ним. Важно, чтобы координацию программы борьбы с наркотиками вели педагоги, обладающие авторитетом и в детской, и взрослой среде. Дети гораздо охотнее будут помогать педагогу, которому они доверяют, пристрастия и увлечения которого разделяют, образу жизни которого готовы следовать.

3. Чувствительность к сигналам опасности.

В школе должна быть разработана специальная система повышения чувствительности к опасности распространения наркотиков. Родителей и педагогов целесообразно ознакомить с основами диагностики употребления детьми наркотиков. Обязательно нужно довести до всех заинтересованных лиц к кому конкретно можно обратиться в случае, если возникнет предположение о наличии опасности. По сути, речь идет о создании в школе специальной группы "Доверия", члены которой обладают достаточными знаниями и облечены специальным доверием действовать в соответствии с создавшейся ситуацией.

Лучший вариант, если в роли такой группы выступает школьный ППМС-центр. Если такового в школе нет, то его роль может исполнять инициативная группа педагогов, принявшая на себя ответственность за реализацию программы.

Для успеха программы очень важно, чтобы и сами дети приняли участие в такой работы, преодолев извечную убежденность, что "доносить на товарища нельзя". На этапе "общественного договора" необходимо попытаться объяснить учащимся, что "табу недоносительства" в данном случае не действует, поскольку сокрытие такой важной информации может нанести непоправимый вред здоровью их товарища. Очевидно, что в этом случае дети должны полностью доверять тем взрослым, с которыми они намерены поделиться информацией. Важное примечание: никакое наказание за "отсутствие информации" не может быть признано целесообразным, поскольку гарантировано разрушает доверие ко взрослым (как, впрочем и любые другие репрессивные меры массового характера). Страх может быть ограничителем поведения только в очень ограниченных интервалах времени, для сохранения своей действенности он нуждается во все большем и большем усилении мер требовательности и строгости.

4. Тренинги активного отрицания. Выше описана система действий родителей, которые хотят помочь ребенку научиться говорить "нет" наркотикам. Все эти советы в равной мере можно отнести и к школьным программам. В последнее время появилось множество описаний тренингов: "Навыки жизни", "Основы коммуникации", "Нарконон", "Программа моей независимости" и т.д. Все они направлены на формирование личностной устойчивости к негативным влияниям. Общая логика их построения связана с повышением личностного самоуважения, с поиском средств самореализации и межличностного общения, с умением критически оценивать информацию и действовать в соответствии со своими убеждениями.

Методы реализации программы могут быть различны, наиболее целесообразны: деловые игры, анализ проблемных ситуаций, проигрывание ролей, создание сообществ противодействия наркотикам.

При этом важно помнить: "наркотики всегда заполняют вакуум занятости". Школа, в которой не думают о свободном времени и свободном самоопределении ребенка, - это школа, толкающая его на путь наркозависимости.

5. Убежденность в доступности помощи.

Одним из самых страшных заблуждений может стать уверенность, что беда наркомании непреодолима. Важно, чтобы в школе были специалисты, которые обладают всей полнотой информации о соответствующих наркологических службах и центрах помощи наркоманам. Дети, педагоги и родители должны знать и верить, что своевременная диагностика проблемы поможет ее разрешению, что даже на стадии развитой болезни - еще не все потеряно. В этом отношении очень полезными могут оказаться беседы с теми, кто смог избавиться от наркотической зависимости сам или помог справиться с недугом своим близким. В этом отношении очень полезен опыт Центра профилактики наркоманий Санкт-Петербурга, общественных организаций "Матерей наркоманов", "Обществ анонимных наркоманов", целевых программ "12 шагов", "Автобус" и т.д.

При этом школьным специалистам не стоит переоценивать свои силы - и браться за решение проблемы в тех случаях, в которых они профессионально некомпетентны.

6. Целевая работа с "группой риска".

Понятие факторов риска в отношении наркотиков мы ввели ранее. Когда мы говорим о "группе риска", мы прежде всего имеем ввиду - риск для ребенка оказаться жертвой наркотиков. Содержание работы с этой группой состоит в ее выявлении и создании индивидуальной программы помощи в преодолении проблем, ведущих к появлению склонности к наркотикам.

Кто должен оказывать эту помощь? Специалисты ППМС-центра или специальной группы вместе с классными руководителями должны определить в каждом классе "группу риска" и разработать программу работы с детьми, реализация которой может быть осуществлена уже самими классными руководителями. В сложных случаях может понадобиться квалифицированная помощь специалиста. Было бы хорошо, если бы в школе сложилась практика, когда каждый ребенок может обратиться к специалистам за советом в сложной для него ситуации.

И вновь совет администратору: вы должны сделать все для укрепления авторитета лиц, ответственных за реализацию программы "Без наркотиков".

Повышению их общественного признания будут способствовать ваша способность прислушаться к их советам, материальная и моральная поддержка, рост их профессиональной компетентности, развитие взаимодействия этой группы с организациями и структурами, проводящими аналогичную работу.

7. Адресная помощь всем, попавшим в беду.

Во введении к этой книге мы определили предмет нашей работы как профилактику и предупреждение наркоманий. Но, очевидно, рано или поздно педагогам придется столкнуться и с более тяжелыми проблемами: с самим заболеванием, со случаями распространения наркотиков, с социально-опасными группировками. Еще раз подчеркнем - это сфера действия профессионально-компетентных лиц. В каждом городе, в каждом районе имеются соответствующие государственные и общественный структуры, ответственные за осуществление такой работы. Информацию о них можно получить в соответствующих министерствах и комитетах образования, здравоохранения, внутренних дел, по делам молодежи.

Педагогическая позиция может быть связана с помощью в обращении. Если сам наркоман не в состоянии осуществить необходимые шаги, то за него это могут и должны сделать родители, в крайнем случае - педагоги или друзья.

Помните, что такие действия как незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств; хранение, вымогательство наркотических или психотропных веществ; склонение к потреблению наркотических средств или психотропных веществ; незаконное культивирование запрещенных к возделыванию растений, содержащих наркотические вещества; организация либо содержание притонов для потребления наркотических средств являются деяниями уголовно наказуемыми и караются лишением свободы сроком от трех до пятнадцати лет лишения свободы (Уголовный кодекс Российской Федерации, глава 25, статьи 228-232).

Выходя за рамки предмета нашего разговора сформулируем несколько общих рекомендаций, адресованных педагогам и родителям детей-наркоманов со стороны психологов.

12. Психотерапия наркоманий
или
как психолог может помочь наркоману?

Основная проблема психологической работы с наркоманами заключается в ответе на вопрос: что можно сделать, чтобы они прекратили принимать наркотики?

Психолог должен знать, что среди наркоманов есть три категории лиц:
• Те, кто могут, но не хотят покончить с употреблением наркотиков;
• Те, кто хотят, но сами не могут отказаться от одурманивающих веществ;
• Те, кто не хотят и уже не могут освободиться от пагубного пристрастия.

Принципы поведения в отношении этих трех категорий лиц кардинально различаются.

В первом случае начальная задача заключается в том, чтобы вызвать у наркомана негативное отношение к употреблению одурманивающих веществ.

Во втором случае, прежде всего, следует окружить наркомана заботой и контролем, чтобы помочь ему в преодолении сильного психического влечения к приему наркотиков, с которым он борется и от которого хочет избавиться.

Наиболее трудный, третий случай связан с одновременным выполнением обеих задач.

Какими же способами можно достичь решения этих задач?

1 вариант: Отдается предпочтение методам терпимости, партнерства, лечения, лишенного элементов принуждения и наказаний.

2 вариант: Предусматривается применение жесткого режима по отношению к наркоманам.

Общее в обоих вариантах лечения - требование обязательного соблюдения принципа добровольности.

Психотерапия лежит в основе воздействий при первом варианте психологической помощи и применяется в различных вариантах. Такой подход более напоминает отношение "врач - пациент" нежели классическое воздействие в области отношений "воспитатель - воспитанник".

Важен сам климат психотерапии, то есть проявление к человеку доброжелательности, понимание его проблем и прежде всего - как можно более частое и длительное пребывание в его обществе.

В случае наркомании этот метод заключается в выяснении, обсуждении и убеждении, благодаря чему изменяется ориентация подростка в отношении "наркотического образа жизни". Происходит это в процессе индивидуального или группового контакта наркоманов с доверенным лицом (психологом), пользующимся у них авторитетом, признанием и уважением.

Среди многих направлений и вариантов современной психотерапии особого внимания заслуживает метод, основные принципы которого в подходе к наркоманам предусматривают следующее:

Другой метод психотерапии, широко используемый в лечении наркоманов, заключается в изучении внутренних, индивидуальных переживаний подростка и формировании на этой основе его способности управлять своими эмоциями и ощущениями без применения наркотиков.

Психолог, изучая личностные особенности наркомана, должен обращать внимание не только на его стремление к удовлетворению своих потребностей, но и на активность, связанную с самовыражением. Личность рассматривается психологом как единственная в своем роде индивидуальность, имеющая определенную цель жизни и активизирующая свои возможности.

Каждая встреча психолога и наркомана представляют собой совместное переживание, проходящее в атмосфере доверительности и дружеской близости, причем психолог служит для своего клиента образцом искренности. Чтобы достичь такой атмосферы сопереживания, необходимо овладеть искусством проявления своих чувств по отношению к самому себе и к другим, а также способностью восприятия чувств другого человека.

Весьма ценна система психотерапии, в которой ставится акцент на переживаемую наркоманом фрустрацию, вызванную неумением найти смысл и цель жизни (экзистенциональная фрустрация). Когда это состояние превысит определенный уровень, возникает особый вид невроза, который нередко становится причиной наркомании. Лечение такого невроза заключается в расширении круга духовных ценностей подростка, что облегчает ему возможность найти смысл своего существования.

Трудовая терапия - метод, который служит для восстановления отношений между подростком и окружающими в процессе различных форм совместной деятельности, например в коллективной работе, во время совместного отдыха или игр, в проведении культурных мероприятий и т.д. Кроме того, трудовая терапия создает подростку возможность найти какое-либо увлекательное занятие, которое может отвлечь его внимание от наркотиков (например, музыка, спорт, аутотренинг и др.). Цель состоит в том, чтобы подросток открыл для себя какую-либо приемлемую, одобряемую им ценность, которая могла бы заменить ему наркотик и конкурировать с ним.

Чрезвычайно важным элементом успеха является терапевтическая среда, ибо пока в коллективе наркоманов, проходящих лечение, не будет выработана потребность оценки образа жизни и поведения его членов, а также взаимных отношений между ними, свободного и искреннего выражения ими одобрения или осуждения конкретных лиц, до тех пор групповая терапия не принесет успеха. Об успехе психотерапии можно говорить лишь тогда, когда в группе наркоманов сформировано своеобразное "коллективное мнение", осуждающее потребление наркотиков.

Психотерапия должна применяться не только по отношению к самому наркоману, но и к его семье (семейная психотерапия). Существует тесная связь между семейной ситуацией молодых наркоманов и их склонностью к одурманиванию. Исключение терапевтического воздействия на ближайшее окружение подростка значительно снижает результаты и усложняет процесс лечения.

В созданной в рамках "Обществ анонимных наркоманов" системе изменения образа жизни наркомана основную роль играют три фактора.
• Эмоциональная связь. Она особенно важна в этом процессе, поскольку служит удовлетворению человеческой потребности в любви.
• Различают, по меньшей мере, два вида любви. Первый - безусловная любовь, когда ничего не требуется взамен проявляемому чувству. Второй - любовь воспитующая. Наркоманам предлагается второй тип любви.
• Требовательность. Это второй важный фактор рассматриваемой системы. Огромное значение придается конкретному поведению наркоманов: выполнению поручений и все более сложных заданий. Основой этих воздействий служит предпосылка, что устойчивые изменения психики наркомана чаще всего начинаются с вынужденного, но одобряемого заинтересованным лицом поведения.
• Общение. Искреннее и открытое сообщение друг другу того, что думается и чувствуется, - третий фактор системы.

Общение осуществляется в процессе игры.

а) "Сделай свою жизнь открытой. Раскрой все свои и чужие секреты. Скажи всем, что ты думаешь о них и их поведении".Только во время "игры" можно откровенно говорить о том, что лежит у человека на сердце. При этом не обязательно стараться быть объективным, поскольку, правда и так относительна. Попросту каждый высказывает свою версию событий, фактов и собственных мнений. Они могут быть, но не обязательно истинными. В этом заключается первое правило игры.

б) "Игра" - один из видов соревнования. Будь в ней активным и учись играть все лучше". Согласно этому правилу, "игра" дает участникам возможность высказывать все, что они действительно чувствуют и думают, без опасения каких-либо режимных последствий. Благодаря этому можно "выплеснуть" из себя всю ярость и все претензии к другим. Кроме того, такая тактика привлекает внимание участников к тем их поступкам, которые вызывают озлобленность у других, следовательно, позволяет корригировать собственное поведение.

в) "Преувеличивай, делай из мухи слона". Речь идет о том, чтобы даже мелкие, но досадные для кого-то проступки были им так представлены, чтобы другие увидели их как бы сквозь увеличительное стекло. Это правило способствует устранению даже минимальных недостатков.

г) "Старайся найти дырку в целом". Это важное правило настраивает участников на активность. Тот, кто пассивен, кто занимает позицию стороннего наблюдателя, не выступает с самокритикой и не критикует других, сам может получить нарекание за нарушение правил игры.

д) "Говори только о том, что происходит здесь и теперь". Это правило требует говорить только об актуальном, а не о том, что происходило давно в жизни участника. Главное говорить о своих чувствах, переживаемых в данный момент, и указывать, кем и чем они вызваны.

е) "Не переноси правило игры в повседневную жизнь". Согласно этому требованию участники должны быть вне игры, вести себя с окружающими вежливо и даже любезно.

ж) "Во время игры все равны". Возможность выступить против всех участников игры. Каждый может выразить всю свою неприязнь любому участнику игры.

Представленные три главных элемента воздействия - эмоциональная связь, требовательность и общение основаны на особых предпосылках:
• Положительные эмоции и позитивное отношение можно стимулировать в человеке через его активность. На практике реализация этой предпосылки заключается в расчете на то, что наркоман с первого дня энергично приступит к выполнению заданий и, хотя получит работу наименее благодарную, станет выполнять ее так, словно делает это охотно (свое нежелание проявлять запрещено). Строгое соблюдение этого правила является психологически обоснованным условием постепенного развития новых чувств и позиций, которые обусловливают в последствии возможность полностью спонтанного поведения.
• Изменение позиций требует максимального вовлечения в выполняемую работу. Это происходит на фоне четырех критических фаз. Первая - принятие решения и обращение к психологу. Наркоманы обычно ощущают облегчение от сознания того, что окончилось их нечеловеческое существование, страдания, смятение, неуверенность, колебания, и надеялись, что будущность окажется лучше того, что они пережили. Через несколько месяцев наступает период депрессии. Наркоманы теряют привычные источники наркотического удовлетворения, а новые еще не появляются. Это самый трудный для наркомана период. Примерно через год под влиянием участия в играх, наблюдения над другими и идентификации с ними наступает период принятия решений, в основе которых - понимание себя и отречение от своего прошлого. Фаза адаптации к новой среде наступает лишь на второй год пребывания и тогда лишь можно говорить о серьезном вовлечении в сознательное изменение своего образа жизни.
• Обучение через воздействие среды. Представляются различные возможности и формы социальных навыков путем разнообразных связей с людьми.

Советы психолога родителям

1. Нельзя допускать, чтобы кто-либо из ближайшего окружения наркоманов был заинтересован в его излечении более, нежели он сам. Особенно это относится к родителям.

2. Разговоры о наркотиках - единственное и любимое развлечение наркоманов. Долгие разговоры с ними на эту тему могут даже доставить удовольствие другим собеседникам (например, если кто-то интересуется своеобразным жаргоном и фольклором наркотической субкультуры), поэтому такие беседы не имеют лечебного значения и с этой точки зрения будут пустой тратой времени.

3. Наркоман часто пытается убедить нас, причем нередко весьма впечатляюще, что хочет заняться чем-то серьезным. И чем больше мы радуемся его энтузиазму, тем более он чувствует себя так, словно уже осуществил свое намерение, и обычно этим и ограничивается.

4. Наркоманы испытывают большое удовольствие, если им удается вернуть в свою среду того, кто пытался вырваться из их круга, поэтому полная смена окружения (например, переезд в другой город или местность) увеличивает шансы подростка на разрыв с группами наркоманов, а тем самым и с наркотиками.

Независимо от семейного и школьного влияния на подростка, он должен оставаться под опекой соответствующей медико-психолого-педагогической консультации, находя там помощь в таких вопросах, как, например, внезапно возникший семейный конфликт, исключение из школы, потеря работы и средств к существованию, отсутствие "крыши над головой", правовые хлопоты и т.д. Проблемы такого рода ставят подростка в критическое положение, поэтому справедливо считать необходимым, создание сети специальных центров, которые оказывали бы помощь подросткам, оказавшимся в трудной ситуации.

И в заключение - одно суждение, принадлежавшее человеку, испытавшему на себе власть наркотика и сумевшего одержать над ним победу.

"Человек всегда стремился к свободе и раскрепощению. Увы! Универсального пути достижений этих категорий нет. Каждый идет своей одинокой и трудной дорогой, и зачастую не хватает простого терпения, чтобы понять: радость уже в том, что ты идешь, а не стоишь на месте. Тех же, кто с помощью наркотиков хочет познать рай на земле, я огорчу: этот рай неминуемо обернется адом, потому что жизнь - она как дикий зверь - не любит, когда ее боятся. Скорость вознесения всегда эквивалентна силе удара при падении".

Заключение

Социальный кризис, пришедший вслед за экономическим в жизнь нашего государства и общества, делает задачу радикального искоренения наркоманий в современных условиях малореализуемой. Однако, учитывая уже начавшееся поступательное развитие экономики, преодоление инфляции, в наших силах удержать эту проблему в тех рамках, когда она не будет угрожать генофонду нации.

Проблема наркоманий - динамичной явление. Ее существование подчиняется двум основным законам. Согласно первому из них, чем более терпимо относится общество к потребителям наркотиков, тем более психически нормальные люди вовлекаются в одурманивание. По второму закону у человека, живущего среди наркоманов, больше шансов стать потребителем наркотиков, чем у человека, живущего в трезвом обществе. Сегодня мы имеем и вынужденную терпимость к потребителям наркотиков и сосуществование с ними в одном обществе.

Наша сегодняшняя надежда на приостановление дальнейшей эскалации проблемы наркотизма возлагается на паллиативные меры.

Первой из таких мер является своевременное выявление потребителей наркотиков и токсических веществ, что возможно путем массовых диагностических обследований. Но надо осознавать, что эффект от осуществления только такой меры сведется к выявлению определенного количества уже заболевающих и больных людей.

Другой важной мерой будет служить профилактика (в том числе психолого-педагогическая), проводимая под постоянным медицинским контролем (наблюдением), прежде всего для лиц с выявленной гиперчувствительностью, "группами риска".

Третья паллиативная мера - обучение населения, ведущего здоровый, трезвый, социально позитивный образ жизни, приемам жизни в нездоровом обществе, где имеются люди, потребляющие алкоголь, наркотики, токсические вещества.

Задачи массовой профилактики - это соблюдение и развитие условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья, пропаганда здорового образа жизни, предупреждение возникновения и развития заболеваний путем воздействия на неблагоприятные факторы окружающей природной и социальной среды и вредные привычки, как можно более раннее обнаружение нарушений адаптации к условиям внешней среды и проявлений заболеваний для проведения коррекционных мероприятий, предупреждение утяжеления заболевания, восстановление трудоспособности.

Используя силы только здравоохранения, массовую профилактику никаких болезней не предотвратить. Необходимы слаженные, координированные усилия всех систем социальной инфраструктуры общества на основе системного подхода проведения соответствующих комплексных исследований, объединение по целевому принципу всех средств здравоохранения, образования и достижения медицинской науки от консультирования до новых методов психолого-педагогической коррекции патологических состояний, лечения и медико-социальной реабилитации.

Литература

1. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. Спб.: Университетская книга, 1998.

2. Белогуров С.Б. Наркотики наркомании. Книга для всех СПб.: Университетская книга, 1997.

3. Гурски С. Внимание - наркомания! М., Медицина, 1988.

4. Латышев Г.В., Бережная М.А., Речнов Д.Д. Организация мероприятий по профилактике наркоманий. СПб.: Центр профилактики наркоманий среди молодежи, 1997.

5. Легальные и нелегальные наркотики. Российско-германское учебное пособие. Ред. В.А.Ананьева, СПб., 1995.

6. Павлова Ю.С., Творогова Ю.А. Будущее без наркотиков. Курс профилактики злоупотребления алкоголем и наркотиками в образовательных учреждениях. СПб., 1998.

7. Проблемы наркомании в современном обществе. Участие негосударственных организаций в профилактических и реабилитационных программах. Материалы конференции, СПб., 15-16 декабря 1998, СПб., 1998.

8. Ремшмидт Х. Подростковый и юношеский возраст: Проблемы становления личности. М., Мир, 1994.

9. Тимофеев И. Я - трезвый алкоголик. СПб., Открытое общество, 1997.

10. Тихомиров С.М. Внешние признаки потребления наркотиков и токсиконтов (пособие для родителей и учителей). СПб., 1998.

11. Ураков И. Г. Наркомания: методы и действительность. М., 1990.